肌皮神经(C5-7):相对胸大肌下缘发自臂丛外侧束,在外侧伴随腋动脉第三段,进入臂前面,穿喙肱肌,走在肱二头肌和肱肌之间外侧,沿途发支支配喙肱肌、肱肌和肱二头肌。在臂外侧肘关节上方2cm处,肱二头肌腱穿深筋膜浅出,向下进入前臂外侧称前臂外侧皮神经,支配前臂外侧的皮肤感觉。 肌皮神经 肌皮神经(浅层) 肌皮神经(深层) 喙肱肌:起自肩胛骨喙突。止于肱骨内侧1/2(与三角肌止点对应)。在上臂的内侧肱肌上端,肱二头肌和肱三头肌之间,在上臂上举时能看到喙肱肌。 功能:使肩关节屈、内收。 ************** 肱二头肌:长头起于肩胛骨盂上粗隆,短头起于肩胛骨喙突。长,短二头于肱骨中部汇合为肌腹,下行至肱骨下端,集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。 功能:肱二头肌使前臂在肘关节处屈和旋外。 ************** 肱肌:位于肱二头肌下半部分深层。起自肱骨前面下半部分,止于尺骨粗隆和冠突。 功能:屈曲肘关节。 ************** 肌皮神经损伤 肌皮神经部位隐蔽,不易受损伤。 有时可见于刺伤、枪击伤或手术误伤。机器绞伤等牵拉伤常合并臂丛其余分支损伤。 肌皮神经损伤后,肱肌和肱二头肌萎缩,由于肱桡肌的作用,肘关节在前臂旋前位仍能屈曲,但屈肘的力量明显减弱。 肱肌和肱二头肌无收缩功能。前臂桡侧感觉减退。 |
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