德佑堂：听诊器除了听心跳，还能帮你“听”出这些病

相信很多人在医院都见过一个现象，无论是内科还是外科，急诊科还是麻醉科，医生脖子上总挂着一个听诊器。

这些听诊器可不是装饰品，而是诊断疾病的重要器械，医生用听诊器不仅可以听心跳，还可以诊断很多疾病。

“侦查”肺部疾病

临床上将呼吸发出的声音称为呼吸音，医生将听诊器放在胸壁各部位，在数次深吸气、呼气后，医生可以根据呼吸音初步判断肺部的健康情况。

正常情况下，人每分钟呼吸15次左右，呼吸气流经过的各级支气管管径不一，所产生的呼吸音强弱特征也不一样。

如果吸气时产生类似水泡破裂的声音，医生称之为湿啰音，可能是因为气道内有较多的黏液、痰液、血液、渗出物等。

吸气或呼气时发出的类似哨子或打鼾的声音，被称作干啰音，这可能是因为气管、支气管、细支气管狭窄或者部分阻塞造成。心脏疾病的“信号”

人的心脏在跳动时会规律地发出“噗通噗通”的声音，而听诊器也能根据心跳声的强弱、频率等来初步判断心脏是否有疾病。

心率

心率是每分钟心跳的次数。

心律

心律是指心脏跳动的节律是否整齐，心律不齐就是指心脏跳得一会儿快一会儿慢。通过心律可以发现心脏早搏、房颤等问题。

心音

很多人想听到别人的心声，但是在医生耳朵里，这个心声就是心音。

心音指的是由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起振动所产生的声音。

心脏出现杂音常常提示血流加速、心脏瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、心脏乳头肌腱索断裂等心脏结构异常。

血管杂音

听诊器可以听到周围血管血流通过狭窄处时所发出的“吹风样”声音，称之为“血管杂音”。

颈部大血管听到杂音，提示颈动脉或椎动脉狭窄；

甲亢患者在甲状腺侧叶可听到连续杂音；

肾动脉狭窄时，在上腹部或腰背部听到收缩期杂音。

总的来说，听诊器是临床医生的重要“武器”，它是连接医生大脑与患者病变机体间的信息传输线，关键时刻称为“生命线”也不为过。