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透脓散

 洪荒之狼2peyxc 2018-12-23

1.治疗化脓性扁桃腺炎 40例中,男30例,女10例;年龄3-7岁或7岁以上。对照组在性别、年龄、症状体征与治疗组无明显差异。治疗后发热、扁桃体红肿、脓性分泌物显着减少或消失是在治疗后1日以内为速效;治疗后1-2日内为显效;治疗后2日以上为好转;2日后仍不能控制为无效。治疗组40例中,速效15例,显效12例,好转12例,无效1例,总有效率97.5%。对照组34例中,显效8例,好转24例,无效2例,总有效率为94.1%。经统计学处理,X2=14.24,两组差异非常显着。

2.治疗脓毒血症后发热不退 共10例,其中男6例,女4例。年龄7~66岁,平均27.2岁。原发病均为身体某处的化脓性感染,计有颈痈2例,面部疔疮1例,臀部脓肿1例,急性化脓性乳腺炎1例,腕部出现奇痛奇痒皮疹,抓破后化脓感染1例,中耳炎1例,创伤化脓感染3例。本组10例均出现寒战,高热,其中6例皮肤出现红疹,所有病例的血常规检查其白细胞数及中性粒细胞的比例均显着增高,血液细菌培养均检出化脓性细菌,其中计有金黄色葡萄球菌5例,白色葡萄球菌合并金黄色葡萄球菌2例,乙型链球菌1例,绿色(甲型)链球菌1例,肺炎双球菌1例。就诊时均已渡过了极期进入恢复期,表现为发热较前减轻,皮疹消退,血细菌培养均已转阴,但仍发热不退,全天或每天有一段时间体温(腋温)均超过37.5℃,最高达40.6℃,每天最高体温平均为38.57℃。至就诊时发热时间已有10~87天,平均为27.33天。查血常规,白细胞数(8.51~13.4)×109/L,平均为10.67×109/L,中性粒细胞0.6~0.87,平均为0.7826。以透脓散基本方加减:黄芪20g,当归10g,穿山甲10g(先煎),皂角刺5g,川芎10g,金银花15g,白芷10g,牛蒡子10g,小儿剂量酌减,每日1剂,上午服第1煎,下午服第2煎。15天为1疗程。若15天内任何1天已热退,则从热退起继服3天以巩固疗效。若15天内体温明显下降,但未完全恢复正常,则停药3天后再开始第2疗程15天。若15天内体温无下降,则不进入第2疗程。第1疗程后,治愈7例,有效3例,其中最快为服中药3剂后热退;第2疗程后其馀3例有效者亦愈,最慢为第25天热退,平均退热天数为7.67±3.09天。

3.透脓散治疗肛旁脓肿术后并发症 方法肛旁脓肿术后并发出血、疼痛、脓性分泌物增多、创口延期愈合的260例,分为治疗组与对照组,两组均予1:5000高锰酸钾液坐浴,抗生素及切口冲洗换药治疗,而治疗组加用透脓散加味治疗。结果治疗组在便血停止、疼痛消失、分泌物消失及促进创口愈合方面的疗效均显着优于对照组(P〈0.01或0.05)。结论透脓散加味治疗肛旁脓肿术后并发出血、疼痛、脓性分泌物增多及创口延期愈合有屁着疗效,并且安全无毒性。

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