我们体内会分泌各种激素,比如性激素、甲状腺激素、孕激素、雌激素、胰岛素以及肾上腺糖皮质激素等等,体内分泌的激素量虽然很少,但是它们具有高效的特点,如果体内分泌激素不足,就需要外来补充,所以不同的激素有不同功效和副作用。而我们老百姓常常谈激素色变,其实这个激素指的是糖皮质激素,比如强的松、氢化可的松、泼尼松、地塞米松等,糖皮质激素最主要的特点是抗炎、免疫抑制作用。 哪些情况需要使用糖皮质激素 糖皮质激素被广泛用于临床,下面介绍一下哪些疾病可能会使用糖皮质激素。 1.糖皮质激素是肾上腺分泌的,所以肾上腺功能减退肾上腺皮质增生导致激素分泌不足,就需要补充。 2.出现一些危重情况,比如甲状腺危象、垂体危象,使用一些药物过敏,发生过敏性休克的时候都有可能遇到使用激素的情况。 3.如果有自身免疫系统疾病,比如类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、多发性疾病等,这些疾病根本原因是由于体内免疫系统亢进或失调,使用糖皮质激素是治疗此类疾病的基本药物之一。 4.一些呼吸系统疾病的急性发作,比如慢阻肺急性发作、哮喘急性发作,是用糖皮质激素可以很快控制炎症,缓解气道痉挛症状。 5.血液系统疾病许多也是自身免疫病,比如溶血性贫血、血小板减少性紫癜,使用糖皮质激素可以减轻症状。糖皮质激素也可以与化疗药物联合治疗急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。 6.肾病综合征、原发性肾病、间质性肾炎等采用激素治疗可以取得较好效果。 7.严重感染导致脓毒性休克等,采用激素可以缓解中度症状以及对脏器的损伤。 8.器官移植患者使用激素主要是为了抗排斥反应,比如造血干细胞移植。 糖皮质激素的不良反应 糖皮质激素本身是自身分泌的,但是如果外来补充较大剂量的话,就容易抑制自身肾上腺皮质功能,产生一系列副作用,所以说它是一把双刃剑,用好了治病,用错了致病。如果长期大量使用激素,最容易发生的是库欣综合征,表现为向心性肥胖、“满月脸、水牛背”,还容易导致骨质疏松、股骨头坏死,女性月经紊乱,男性性功能障碍。可能使血糖异常,血压升高。 另外可能导致细菌、病毒感染几率增加,胃肠道容易发生溃疡,儿童如果长期使用的话,容易抑制生长发育,如果在皮肤表面经常使用激素,容易引发皮肤萎缩变薄,毛细血管扩张,比如有些人使用的化妆品含有激素,长期使用就可能导致“激素脸”。 总之糖皮质激素必须由医师指导,权衡利弊,根据病情症状选择,一般人不要自己随意选择,否则容易发生一些严重不良反应。 欢迎关注无名药师,我会分享更多合理用药知识 |
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