踝骨折

男性75岁，车祸外伤病人。术前诊断:旋前外展三度踝骨折，局部软组织伤不重，术前予内翻位石膏固定。伤后五天手术

术前CT平扫见下胫腓分离

术前麻醉下外翻应力位片

取内侧弧形切口复位内踝三枚钉固定

外踝折端未暴露，术中复位用奔驰三角，C臂透视申通氏线与小球征来确定，锁定板桥接固定

外侧切口显露下胫腓布巾钳复位外踝，用两枚克氏针由外向内穿针固定外踝使针尾平外踝外侧皮质不影响置板。

术中正位片，下胫腓前结节撕脱处用一枚小螺钉固定

术中踝穴位片

术中侧位片

内侧切口

外侧切口外观

术后CT见下胫腓复位良好

术后片

正常踝与手术踝对比