动脉粥样斑块不是一天之内形成的。其实从我们每个人幼年时期起，它就开始在血管内皮下形成。随着年龄的增长，越来越多，越来越大。 有些人斑块长得比较快，到了四五十岁就开始发现动脉内斑块很明显了，有些人斑块长得慢，动脉内发现斑块的时间可能推迟一二十年。 这两类人区别在哪里？前一种人往往存在高血脂、高血糖、肥胖、高血压、吸烟等等问题，而后一种人没有上述问题，或者问题比较少，程度比较轻。 不管怎样，随着年龄的增长，发现斑块的几率是越来越高的。不光在颈动脉，在冠状动脉、主动脉、脑动脉等等全身各个部位都有可能出现。 斑块如果对血流没有太大影响，一般不会有明显症状。颈动脉是很粗大的血管，多数早期颈动脉斑块还不至于阻碍颈动脉的血流，对脑供血产生影响。只有颈动脉的软斑，不太稳定，容易破裂，形成血栓，值得引起警惕。 颈动脉斑块可以被消除吗？以现有的医疗技术，大多数情况下，动脉斑块是不可被消除的。但是通过改善生活方式，以及服用一些药物，我们有可能抑制它继续长大。在某些情况下，甚至还可以让斑块缩小。 对于已经严重阻碍血流，造成明显症状的斑块，唯有通过手术方法，将其从血管内剥离，或者植入支架将血管内壁撑开。 发现颈动脉斑块怎么办？颈动脉内发现斑块，多数情况下不需要特别针对性的治疗。它只是一个预警信号，提示我们血管内各处很可能都有斑块形成了。我们要关注的问题是： 1 冠状动脉、脑动脉等处有没有血管狭窄的问题？ 请进一步做详细的身体检查。 2 有没有高血压、高血糖的问题？ 如果有，一定要积极治疗，把血压、血糖控制在正常范围内。 3 有没有血脂高的问题？ 特别是低密度脂蛋白胆固醇升高，建议服用他汀类降脂药，在降脂的同时，具有稳定动脉斑块，预防其进行性发展的作用。 4 有没有吸烟和饮酒的问题？ 如果有，建议尽早戒烟戒酒。 5 是否需要药物治疗或者手术治疗？ 要根据斑块的大小，是否稳定，是否合并高血压、高血糖、冠心病、脑梗等其它疾病，是否造成脑供血不足症状等多种因素综合评估来决定。 ● 对于风险比较低的斑块，以注意改善生活方式为主。 ● 对于风险较高的斑块，可能需要服用他汀类降脂药和抗血小板药物阿司匹林。 ● 对于已经造成明显症状的斑块，通过手术方法治疗是更好的选择。 |
|
|
