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医生，别再给冠心病患者开阿司匹林，网上都说了“阿司匹林没有用处，阿司匹林不能再吃了，阿司匹林已经跌下了神坛。” 这样的文章满天飞！ 那么王医生为啥还在给患者开阿司匹林？其实就是很多标题党，惟恐天下不乱，打着“阿司匹林无用论”，“阿司匹林不能再吃”“阿司匹林跌下神坛”的种种标题误导大家而已。 到底是什么样的文章或实验，给了这些人这么大的勇气来造“阿司匹林”的谣？ 2018欧洲心脏病学会年会上发布了两个实验研究结果：1、ARRIVE研究结果：中危人群阿司匹林一级预防未降低心血管风险。这个实验研究显示，对于心血管病中危人群，阿司匹林一级预防未降低心脑血管事件风险且可能增加胃肠道出血风险。 啥意思呢？ 这个实验说的是心血管疾病中危人群，也就是说还没有明确得心血管疾病得人，但有一些心脑血管疾病的高危因素，而是是中等危险因素得人。对于这部分人吃阿司匹林并不能预防心血管疾病，而且还会增加消化道出血得风险。 但一定要明确：中危人群，不是高危人群，更不是已经有明确心血管疾病的人！这些人吃阿司匹林没好处。 2、ASCEND研究：糖尿病患者阿司匹林一级预防大出血风险抵消血管获益。这个实验研究显示，糖尿病患者接受阿司匹林一级预防显著降低了血管事件风险，但大出血风险的增加大大抵消了该获益。 啥意思呢？ 一级预防就是没有得心血管疾病得人，预防心血管疾病。 对于糖尿病的人，首先不是没用，是能显著降低心血管疾病的风险，但同时增加了出血的风险，得到的好处和得到的坏处相互抵消了。 但一定要明确：前提就是这些人只是糖尿病的患者为了预防心血管疾病，而并不是已经心血管疾病的患者。 3、国际顶级期刊《新英格兰医学期刊》发表论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！啥意思呢？ 健康老人吃阿司匹林并没有延长寿命！ 实际上，从没有任何指南和医生建议健康老人吃阿司匹林。 健康人谁吃药？阿司匹林也不是灵丹妙药，也不是人参果。当然健康人吃会增加风险了。当然这种思维是我们的常规思维，但科学需要严谨，因为在很长一段时间里，一部分人认为阿司匹林可以作为保健药，给老年人服用可以延长寿命；于是科学家就去做了研究，研究结果，显示健康老年人人别吃阿司匹林。 科学研究都是有目的的，专业的文章是给专业人看的，很多人似懂非懂，非要拿出来哗众取宠，断章取义，误导大家。 这三个实验的结果就是：有心血管疾病的中等危险因素的人群不用吃阿司匹林；单纯糖尿病的人不用吃阿司匹林；老年健康人不用吃阿司匹林！ 这些实验和文章根本没有说：阿司匹林无用，阿司匹林跌下神坛，阿司匹林不用吃了！哪些人必须吃阿司匹林?对于已经明确心血管疾病的朋友比如：所有确诊动脉粥样硬化性心血管疾病者----冠心病、支架术后、搭桥术后、心肌梗死、心绞痛、脑梗、外周动脉如颈动脉或下肢动脉狭窄≥50%，在没有禁忌的情况下均应服用阿司匹林，以防病情加重！ 科普说人话：专业的文章是给专业人士看的；科普文章一定是正确解读指南，解读最新动向；科普只是把专业的文章准确的翻译成老百姓能够理解的语言文字，而不是断章取义，是是而非，一知半解，更不要哗众取宠！ 科普一方面说老百姓能听懂得话，另一方面要实话实说，这就是人话！ 对于阿司匹林，王医生一直强调，阿司匹林是伟大的，挽救了无数人的性命！ 但阿司匹林确实有副作用，我们在服用期间需要长期监测阿司匹林副作用！ 至于哪些疾病需要吃阿司匹林，哪些疾病不用吃阿司匹林，一定要听医生，听专业医生的，切莫听信七大姑八大姨，更不要随便相信谣言！ 千万不要相信阿司匹林跌下了神坛！ 阿司匹林的作用至今无人撼动！ 阿司匹林该吃还得吃！ |
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