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没几天就要过年，可偏偏有很多人的嗓子开始不合时宜地闹意见了。而且大家有没有发现，这段时间闹嗓子的人特别多。 嗓子一犯病，就疼疼的、肿肿的、痒痒的、干干的，吃饭、喝水、说话都受影响，甚至突然失声。一旦咳嗽起来，更是难受到撕心裂肺，咽口吐沫就跟上刑一样，简直不能再闹心啊。 如果是体质比较好、耐受力强一点的人，可能多喝几杯水，注意一下饮食和作息，对付对付也就过去了；而那些身体比较敏感的人呢，可能就会因为这个问题吃不好，睡不香，心情也会很烦躁；如果体质再差一点，可能会在嗓子肿痛之后，跟着出现发烧流涕、头痛乏力、全身酸痛等症状，甚至是一些耳鼻、气管、肺部的炎症。 一说嗓子疼，我想十有七八的人会说这是因为「上火」，紧接着便会列举出一大堆清热泻火或是滋阴润燥的法子来，比如什么黄连上清片、蒲地蓝消炎片、蓝芩口服液、胖大海泡水、冰糖雪梨之类的。 但不知大家有没有发现，上面列举的这些东西，并不是时时都管用。有时非但不能奏效，反而让问题更加严重了。 当我开始深入学习中医之后，发现历代医家对嗓子疼这个问题有着非常完善的认识和论述，不仅有一套成熟的辨证体系，还留给我们后人非常多的好方法。 我想，古代医家之所以对它研究得这么透彻，是因为那个时候医疗条件相对较差，稍有不慎，一个小小的嗓子疼就能变化成非常危急的情况，比如「咽喉肿塞，饮食不入，呼吸不能，死在旦夕矣」，看了就让人特别揪心。 那么，中医是如何看待这个「小问题」的呢？ 中医对嗓子疼的透彻分析 关于这个问题，历代众多医家称之为「喉痹」，是指以咽喉部红肿疼痛，或干燥、异物感，或咽痒不适、吞咽不利、咳痰等为主要临床表现的病症。 “ 「足太阴之脉，属脾络胃，上膈挟咽，连舌本，足阳明之脉，其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，是知喉咽者，脾胃之候也，脾胃有热风毒乘之，其气上冲，经络胥应，故喉咽为之肿痛。」 ——《圣济总录》 ” 最近的这段时间，尤其是大寒前后，身处北方的朋友可能会感觉天气竟然反常地回暖了，一丝春天的气息早早到来。但同时，闹嗓子的人也是不计其数。 很多人在闹嗓子的同时，还会伴随目赤口干、烦躁不安、消化功能/食欲差、反酸打嗝、胸闷腹胀、小便黄、大便干、睡不踏实，甚至是身体总感觉发热或是忽冷忽热等等一系列闹心的问题。 分析原因，主要在于大寒前后，正是一年当中五运六气变更之时。大寒之后，岁更己亥，五运六气变为厥阴风木司天，少阳相火在泉，全年土运不足。 天人相应，自然界中的这个变化会导致人肝胆的木气亢盛，而脾胃的土气虚弱。本来就是「土运不足」，还要被亢盛的木气再克伐一下，所以对于本身肝胆气旺、脾胃差劲的人来说简直不是好事。 大冬天的，又临近过年，很多人基本都是一种吃得好、动得少的状态。这么一来，无疑是对本就被自然影响的脾胃雪上加霜。脾胃运化无力，升降不畅，就会使大量的垃圾废物留存。时间一久，郁而化火，上犯咽喉，导致了很多人在近期出现嗓子的问题。 这个隐忧不仅是针对于成人，所有小孩子更需家长特别留心。在门诊里，很大一部分的小孩子都常常主诉嗓子肿痛，甚至发现扁桃体/腺样体化脓的情况。 我开始还不太理解，细细问下来就知道，这些孩子因为平时饮食过于丰富、精美、高营养，补完肉蛋奶，又来汉堡炸鸡羊肉串，还得用薯片巧克力奶油蛋糕解解馋。更有「爱子心切」的，看自家孩子瘦瘦小小，个头比不上隔壁老王家的娃，天天给孩子塞海参、阿胶、龙眼、鸡汤之类的大补之品，不管孩子能不能消化。 小朋友脾胃尚属稚嫩，心智未熟，不知节制，这么多所谓的「好」东西进入身体，脾胃难以有效运化，便会导致食积不化，生痰生热，一个个的舌苔比棉被还厚，所以出现这种问题也就不是什么奇怪的事。 回过头来，对于现在中焦能量本身就不足，或有郁滞，但老是嚷嚷上火的成年人来说，在这般不利的自然环境之下，是不是也该有这么一点反思呢？ 贴心小提示：
说了这么多关于「上火」的事情，有人会说，自己明明是着了凉，为何也会出现咽喉肿痛的问题呢？ “ 少阴伤寒，不传太阳，寒邪抑郁，内格阳气为热，上行于咽门经会之处，寒热相搏，而成咽痹。 ——《明医指掌》 ” 说白了，就是自身抵抗力太差劲，阳气不足，受了外寒之后都憋在身体里发散不出去，郁而化热，再往上一流窜，于是咽喉就可能遭殃。 同时特别提醒，经常上火闹嗓子，但同时体虚畏寒、拉肚子、手脚冰凉的人，还要特别留心自己是不是上热下寒的体质。 “ 《明医指掌》曰：亦有伏气病，名肾伤寒，谓非时暴寒，伏毒于少阴，始衰不病，旬日乃发，脉微弱，法当咽痛，次必下痢。 ——《明医指掌》 ” 一个「非时暴寒」，说得真好。不说乍暖还寒之时，就连寒风刺骨的三九天，衣着单薄又露膝、露脚踝甚至露腰、露脐的人何其多。何况空调风扇遍布的炎夏，又有多少人在无数个不经意之间给寒邪创造了趁虚而入之机。 少阴肾经受寒，命门之火难盛，随后产生的问题，又何止一个反复又奇怪的咽喉肿痛。 中医如何缓解/治疗嗓子肿痛 中医对于一个小小的咽喉肿痛，关于成因的分析有那么多，快速又有效的应对方法当然也可以装一车。现在我列举一些简便易行的好方法供大家参阅： 廉泉穴揪痧 此穴别名「本池穴」。本，根本也；池，储液之器也。本池的意思就是指这个穴位是任脉水液的收聚之地。 廉泉：颈前区喉结上方，舌骨上缘凹陷中 我个人的体会是，刺激这个穴位，能明显感觉到唾液分泌增加，在喉咙肿痛，声音嘶哑甚至失声的时候，廉泉穴揪痧能救急。 【方法】将中指和食指弯曲成钩状，蘸水后，用两个手指的第二指节，以适当力度去夹扯起一部分皮肤向前揪，然后急速放开还原，重复数次可出痧。 提耳垂缓解疼痛 【方法】用双手提起两耳的耳垂，然后放下，有节奏地连续提放100次，之后喝少许的温开水，缓缓咽下。每天三次，可以使喉咙的疼痛减轻。 点按少商、商阳 这个方法，对于肺和大肠有热导致的咽喉肿痛非常有效。 少商：拇指末端桡侧，指甲根角侧上方0.1寸 商阳：手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸 【方法】用发卡、牙签尾或者指甲尖等有节奏地先后刺激这两个穴位，每个穴位60次左右，每天2~3次。 清咽利喉小茶饮 首先需要跟大家提个醒，下面所有的方子，都应该基于对自己的病症和体质了解到位的前提下，如果拿不准的话，建议大家问问身边靠谱的大夫，或者直接去就医，以免耽误病情，造成更大的麻烦。 滋阴增液饮 【组成】玄参6克，陈皮6克，生地3克，麦冬3克，生甘草3克，木蝴蝶3克，冰糖适量。 【用法】沸水冲泡代茶饮。 这个方子适合咽喉红肿疼痛、干燥，兼有口干烦热、舌红少津、心烦失眠等阴虚症状明显的人。由于体内阴液不足，无法有效地滋润身体，导致喉咙就像干涸的河道一样。使用这个小方子，就好比在给身体补充津液的同时，顺便赶走体内的风热。 若是常年被慢性咽炎困扰的话，可以将茶饮方换成桔梗6克，木蝴蝶6克，生地4克，陈皮4克，生甘草3克，西青果5粒，薄荷3克，沸水冲泡代茶饮。 【注意】以上两方，脾胃虚寒泄泻，痰饮湿浊，及暴感风寒咳嗽者均忌服。 散寒利咽饮 【组成】橄榄5枚（连核捣烂），连须葱白一条 【用法】沸水冲泡，或将上述两药加适量水大火烧开继续沸腾10分钟后，即可饮用。 这个方子是流行于民间治疗微感风寒而兼咽喉干燥疼痛的食疗便方，它具有疏解风寒、利咽润喉的功效。 橄榄，性味甘涩酸平，入肺、胃二经，有清热润喉、生津止渴作用。《本草纲目》说它「生津液，止烦渴，治咽喉痛」。 葱白，《本草述钩元》说它能「发散通阳，达表和里，治……喉痹不通」。 【注意】体表虛弱易汗者不宜使用，若已通过其他途径发汗，本方亦不适宜。 祛火清喉饮 【组成】金银花9克，炒栀子3克，玉竹6克，淡竹叶6克，胖大海一枚，冰糖适量 【用法】沸水冲泡代茶饮。 如果你经常加班熬夜，情绪容易波动，抽烟酗酒，或者经常吃羊肉、鸡肉、烧烤、辛辣、烹炸等食物，便会在不经意之间引火热之邪进入体内。不仅经常闹嗓子，可能还会出现眼睛红肿、长包长痘、口腔溃疡、尿黄便秘等等问题，整个人的状态，就像你可能爱吃的四川火锅一样，红扑扑又火辣辣。 这个「金花玉栀茶」的方子，来自于活法儿特聘顾问、中国中医科学院博士生导师张启明教授。我个人的感觉，这个方子对于内有郁热、容易被各种上火问题困扰的人来说，是非常适用的。 |
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