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前几天，小李为朋友显摆自己的厨艺，做了一条鱼，没想到吃第二口意外就出现了，有个刺扎进去了。小李赶紧让朋友又是喝醋又是吞饭的，还是没弄好，无奈之下，最终去了医院。 医生说，你们真是大胆，临床上就有卡了鱼刺过好几天甚至几个星期都处理的人，结果食道出现感染、脓肿、食道壁穿孔、纵隔感染，甚至还因此丧命。卡根鱼刺真有这么危险？那我们应该怎么处理？ 鱼是每家每户常见的家常菜，由于吃饭时聊天、看电视，分散了注意力，鱼刺卡喉的意外每天都有发生。可是说“鱼刺杀人”，你可能还不会相信，但确实存在。 微博上曾有一位35岁女性因为一根鱼刺丧命：食道中段一鱼刺深深刺入食道壁，CT提示鱼刺已刺入主动脉…… 经会诊后建议支架后内镜取鱼刺，然而家属却因为费用原因犹豫了半天才最终同意。结果患者在手术准备过程中突发主动脉破裂，抢救无效死亡。 忽视了这小小鱼刺而丧命的，可不止这位女士： 太可惜了！因为“一是心痛费钱，二是认为没听说开刀取刺”,死活不肯开刀取刺，最后“儿壮烈、爹傻眼”…… 鱼刺卡在哪里最要命？ 别看鱼刺小，危险性大着呢！一旦卡在了危险部位，那可是人命关天的事儿。最要命的地儿：食道第二个狭窄处！ 专家解释，我们的食道有四个狭窄处，鱼刺卡在第二个狭窄处时最最凶险。第二个狭窄处紧邻主动脉弓，也就是主动脉的拐弯处，内部压力很大。鱼刺扎在这里，很容易刺穿食道壁，进而把旁边的主动脉弓也刺破。 如果鱼刺稍一移动，就会引起主动脉破裂，将鱼刺拔出来的瞬间，也会血液喷涌而出，使病人发生大出血，甚至死亡。 所以，千万不要小看一根鱼刺。像鱼刺、鸡骨等异物进入食道后有7大危险地带： 鱼刺致命第一处 咽喉附近 大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。如果不及时取出，鱼刺刺入部位的感染引起局部脓肿、感染扩散形成颈部深处的大脓肿，这些脓肿，可以压迫气管使人窒息而死，也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。 （图：鱼刺从脖子冒出） 鱼刺致命第二处 刺入食道 鱼刺致命第二处是刺入食道，奔向主动脉。食道和主动脉乎是全程贴在一起的。有些鱼刺直接就刺破主动脉了。 食道里的鱼刺如果刺到了食道，那么取这根鱼刺，要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后，才敢在胃镜下取鱼刺。万一大出血，还可以救救试试看。其实一旦大出血，一大半人是救不回来的。 鱼刺致命第三处 胃穿孔 胃穿孔可以引起腹膜炎，如果不及时手术治疗，也会死亡。还有一种情况是，鱼刺刺入胃壁后，慢慢地刺穿，然后被周围的组织包裹，然后慢慢地到处跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊，比如肝脏。 鱼刺致命第四处 刺破小肠 刺破小肠一样会引起严重的腹膜炎，置人于死地。 鱼刺致命第五处 刺破阑尾 刺破阑尾导致发炎，阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。当然要手术切除阑尾。 鱼刺致命第六处 刺破大肠 大肠里细菌多，穿孔后腹腔污染严重，肠壁薄，血液供应不好，所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎，是很致命的。 鱼刺致命第七处 刺在肛门 刺在肛门处，导致肛旁脓肿。肛旁脓肿如果处理不好，会转为肛瘘。虽然不致命，但也够受的啊。 这些自取鱼刺的方法，都不靠谱！ 1 喝醋 想喝醋化鱼刺？喝醋和喝水对于鱼刺来说没什么区别，基本没用。有的醋浓度太大，还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜，导致食道狭窄粘连。 2 吞这个动作最要不得 吃馒头饭团硬噎，一旦鱼刺被顶入黏膜深层将更麻烦，较大鱼刺如果被推入食管则有扎穿食管的危险。如果刺入食道的鱼刺，被饭团那么一挤压，胃镜下看不到了，怎么办？那也只能开胸大口子、剪掉2根肋骨、做大手术取小鱼刺。 千万千万记住，鱼刺卡住了，不能吞饭团！ 鱼刺卡喉，3种正确处理方法！ 1 浅部位：口咽部扁桃体附近 这是鱼刺最爱卡住的浅部位。如果卡住可以先张开嘴巴，拿手电筒照一照，往往能看到鱼刺。 处理方法：医生用压舌板压着舌头，直接用个小镊子取出来，只需花几分钟时间。 2 深而复杂的部位 有些鱼刺能够顺利通过口咽而卡在喉咽部。这个部位深，肉眼看不到鱼刺，普通镊子也无法进入。 处理方法：喉镜检查、治疗 （1）间接喉镜：轻轻拉出卡刺人的舌头，把喉镜探进咽部，借助镜子反射发现鱼刺，再用异物钳将其钳出。缺点是镜子一放进去就恶心。 （2）电子喉镜：在鼻腔、喉咙处喷麻药，医生会把带小摄像头的软管插入鼻腔，深入到喉咽部，摄像头将图像传送到电子屏幕上，医生通过软管里的小通道放钳子进去，把鱼刺取出。 3 自救方法 专家建议，发现刺卡了，赶紧用力咳嗽。如不见效再用手指抠一下喉咙，产生恶心呕吐感，通过呕吐把鱼刺冲出来。还可用纱布、薄棉布裹住食指，擦拭上腭，将鱼刺取出。 但注意，这里有一个前提是，你确定吞下去的是小的软的鱼刺。并且只有鱼刺在咽部，也就是致命第一处的时候，这个方法才有效！ 如果没办法做到，尽快到医院挂个急诊，请医生处理。 没想到，小小鱼刺，处理不好也会要人命！提醒各位，平常如果被鱼刺卡了，不要喝醋、吞饭团，没准反而弄巧成拙，最保险的方法，就是寻求医生的帮助！ |
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