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药师参与指导临床用药
临床药师不但接受患者的用药咨询，给予患者正确的用药指导，而且全程参与患者药物治疗方案的确定，修正医师给药方案。 临床药师对用药指导的作用，为患者提出切实可行的用药指导方法与医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案，临床药师是在帮助医生合理用药上起关键作用的人，他能协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量，避免药物间不良的相互作用，解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题。 临床药师对用药指导的作用是多个方面的，具体包括：对病人用药进行指导，询问和观察用药后的情况，了解药物相互作用，药物和食物间相互作用，保证安全用药，记入药师书写的药历；如发现药物不良反应，进入不良反应处理程序；对病人用药后是否需要进行血液浓度监测提出意见，并对血药浓度监测结果进行分析，根据参数制定和调整给药方案。临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。 指导临床合理用药临床药学主要任务 1.1 药物治疗决策 ①患者用药情况应详细记录；②及时、动态跟踪患者用药情况，并及时反馈用药反应；③及时调整用药种类及药物剂量。1.2 指导合理用药 临床药学任务之二是药师指导患者合理用药。 临床药师应根据患者的病症情况，合理、科学、酌情指导用药[2]。在确保使用药物安全的基础之上，使得药物药效得到最大限度的发挥，提高治疗效果。临床药学在指导临床合理用药的意义 3.1 指导合理用药 3.1.1 用药规划3.1.2 药物选择 3.2 监测药物反应3.2.1 药物毒性反应3.2.2 药物不良反应 3.3 开展临床药学服务 3.3.1 用药服务临床药师协同医生开展合理用药指导，可以完善治疗行为，提高药效。通过对病人进行用药教育，患者可以有效指导药物药效作用，用药和不用药的利弊、服药后的不良反应以及如何服药的等信息，患者用药的依从性得到了明显提高。临床药师的工作改变了过去医师开医嘱，护士执行的药物用药模式，构成了协同医师、护士以及临床药师工作模式。 3.3.2 药物管理药师不仅仅是“发药”，还承担着药物临床试验和各临床部门、患者的用药咨询与指导在药学门诊，一般由专业的药师坐诊，为患者提供用药咨询、用药调整、用药优化等服务，重点解决多种药物、多个疾病同时存在时的复杂用药问题，同时，长期跟踪患者服药后的症状，为医生提供精准的诊断建议处方审核工作要求药师具备很高的专业水平，比如临床涉及中西药联用、中药饮片与中成药联用等，药师只有对各个药物的药理作用、不良反应、相互作用等了然于心，才能承担起处方审核工作。为医生、护士、患者提供药学指导和服务，参与临床类查房，开设药学门诊，大大提高了整体的用药效果。药师团队结合患者的病史、过敏史、用药史及初始用药方案，制定药学监护计划，针对老年患者、依从性差的患者开展药学教育，详细指导其用药方法、剂量、频次、禁忌等，防止出现漏服、多服等用药偏差。药剂师评估患者的用药依从性，并提供用药指导，以便及时纠正患者的不良生活习惯及错误用药行为，同时鼓励家庭支持与监督，提升患者的治疗信心。 药剂科加强临床药师与临床科室之间的沟通
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