|
四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，后世诸多益气健脾方剂，皆从四君子汤加减演化而成。先生认为：气虚者、补之以甘，参术苓草，甘温益气，有健运之功，具冲和之德，乃属王道之药，故为君子。诸书概以四君子汤为益气健脾知其一也。四君子汤属培土生金之剂，补肺气、调节水饮，大益胸中元气，充实后天水谷之精气（增强人体免疫功能）。
土为后天水谷之海，为脾胃之属，脾为阴土，胃为阳土，阴阳相合，升清降浊，水谷之精微由脾散精，上归于肺，濡养周身。夫饮食入胃，阳气上行，津液与气，入于心，贯于肺，充实皮毛，散于百脉，脾禀气于胃，而浇灌四旁（四肢）荣养气血也。 先生认为：胃气为生命之本，参术苓草从容和缓，补中宫土气，达于上四旁，而五脏六腑皆以受气，故一切虚证皆以此方为主。若加陈皮，则有行滞进食之效；再加半夏，即有除痰宽胀之功；再加木香、砂仁，则行气之药多于补守，凡肿满痰饮结聚等证无不速除。 《本经》记载人参书影 按《神农本草经》云：“人参气味甘，微寒，无毒，主补五脏，安魂魄、止惊悸、除邪气、明目、开心、益智、久服延年。”原文只此三十七字。其题纲云：主补五脏，以五脏属阴也。精神不安、魂魄不定、惊悸不止，目不明、心智不足、皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得甘寒之助，则有安之、定之、明之、开之、益之之效矣。 先生认为：临证论治，此方主气虚，故见有一切脾胃元气虚诸证者，均可用此方治疗，虽益气虚，但与补中益气汤之气虚，虽同则颇异，补中益气汤证主饮食内伤，中气下陷致气虚；四君子汤证以面色痿白，言语低微，四肢无力，脉来弱者，此方主之；知其气虚，如是则宜补气，补气者，补土益金气也。 1、四君子汤加百合治疗失眼症 失眼症：中医称“不寐”，先生认为：不寐当分其虚实，实证病程短而易治，虚证病程长而难治。不寐者，魂不安其宅也，是由脾气之虚，湿土之气下陷，脾精不能上充肺卫，金虚不能承制木性虚阳漫散，不归其宅，阳不归阴。《邪客篇》伯高曰：“厥气客于五脏六腑，则卫气独行其外，行于阳而不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阴蹻陷，不得入于阴，阴虚故不目瞑”，《大惑论》帝曰：“病不得卧者，何其使然？”岐伯曰：“卫气不得入阴，常留于阳；留于阳气则阳气满，阳气满则阳盛，不得入阴，则阴气虚，故目不瞑也”。 先生用四君子汤加百合治疗失眠症，疗效确切，百合色白入肺，味甘平微苦，润肺、清热、调理中气，通利大便，肺为人身气化之主，“百脉一宗，悉致病也”。四君子益气健脾，脾精上充于肺，金气充实，承制木性守其宅，虚阳归于阳，阴阳调和，则易安卧也。 方药：百合30g、茯苓15g、白术10g、甘草6g，水煎服，每日3次。 2、四君子汤加山药治疗小儿低热不退 先生自拟方四君子汤加山药治疗小儿低烧38℃上下，病程长，缠绵难愈者效佳。 我曾治一小孩3岁，患长期低烧症，低烧一年余，体温37.5度左右，脉数舌苔薄白，各种检查原因未明，其父代诉，每发热前，面部先发红，烦躁不安，低热数小时后自行减退，我用先生自拟四君子汤加山药。方药：人参3g、白术3g、茯苓3g、甘草1g、山药9g，水煎服。一周后无发热，随诊痊愈。后用此方治疗低热久病不退者，照用此方皆效。
先生认为：小儿系稚阳之体，多脾阴不足，久热更有所耗损，四君子汤益气健脾，山药补益脾肾之阴。久病本其虚，低烧者标象也。 3、四君子汤加味治疗癫痫 癫疾，俗称“羊痫风”，是突然扑倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，或口中如作猪羊叫声等神智失常为主要临床表现的一种发作性的疾病，又称痫证。《素问·奇病论》云：“人生而有病巅疾病者，病名曰何，安所得之？”岐伯曰：“病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。” 后世医者谓：痫有“无痰不作痫”之论，妄用清热化痰、熄风定痫、清热泻火、化痰开窍等法。药用：牛黄、麝香等药。误人子弟，治之久无效验，痫症发作更易频繁，医者则曰病笃也，而不知论治有误，是故不读《内经》之过也。 先生认为：“痫证”隶属“内风证”范畴，痫证皆属虚证，一切痰火、惊恐、阳亢均属假象。痫证初发，症似实证而属本虚标实象也，临床瞬用清火化痰、熄风开窍之品，观其病情平稳，即用大补元气（大补后无水谷之气）之药，病轻者用四君子汤加天麻治疗，病重者用四君加紫河车治疗，但须久服方能治愈，我的临床经验是，用药六个月未发作者方为痊愈。 紫河车 先生认为：紫河车（胎盘）属先天之气之母，胚育肾元之根，血肉有情之物具大补真元之功，非草木后天补益可比，其性甘咸温，温燥之性炎上，人身相火相济之品，虚寒之证最宜，阳热之体则有口干唇燥之弊，生地黄、黄柏，可制约其温燥之性。紫河车根于相火，其性炎上，如与黄柏则阴阳相济，先生家藏秘验方有“阴阳相济丹”方，即紫河车、黄柏相制而成，治疗虚劳亏损之证效佳。 |
|
|
