肱骨外上踝炎（网球肘）如何进行物理治疗？

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声明

以下练习应该有专业指导，另外本方法不代表能够一定可以减轻你的症状，如果有任何不适请停止练习或咨询专业医生意见。本方法不能替代医疗手段，请谨慎学习和参考。

正文

在这篇文章中，我将给大家解释什么是肱骨外上髁炎，如何进行评估以及如何进行物理治疗。

什么是肱骨外上踝炎？

肱骨外上髁炎是前臂伸肌的肌腱炎症。前臂伸肌群包括指伸肌、尺侧腕伸肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌等，这些肌肉群位于前臂后部，其主要功能是手腕和手指的伸展。当这些肌肉被大量使用时，肱骨外上踝的肌腱就会受到刺激而产生疼痛。

什么人群容易换肱骨外上踝炎？

通常它被称为“网球肘”，因为许多网球运动员和球拍运动员都容易受此影响，但到目前为止，受到此影响最大的人群是清洁人员、理发师、在办公室工作打字的人或者做手工劳动的人。也就是说，那些全天重复使用手腕的人最容易产生这种情况。

肱骨外上踝炎的症状

• 肘部外侧疼痛和肿胀。

疼痛出现在肘部的外侧区域，即外上髁

• 只需用手指触摸上髁皮肤就会疼痛。

• 试图伸展手腕并用另一只手做抵抗时疼痛。

当抵抗腕部伸展时，外上髁区域会出现疼痛

• 前臂所有的伸肌肌肉疼痛。

物理治疗评估

对于这些患者我做出的评估顺序是：

1.首先我会做颈椎的评估，如果颈椎挛缩或者阻塞可能会导致桡神经紧张并增加疼痛。

2. 排除桡神经在肘部的影响，这可能会造成非常相似的疼痛。

3.最后我评估肘部的活动性、肌肉组织的刺激程度。

物理治疗

根据在评估中发现的情况进行适当的治疗。

1.如果发现任何颈椎关系，我会治疗颈椎。

2.如果有桡神经受累，我也会对它进行治疗，使其停止疼痛。

3.我会治疗肘关节和腕关节，以防他们没有足够的活动能力。

4.在前臂区域，我会进行按摩以减轻肌肉的紧张。

按摩前臂伸肌

5.在肌腱区域，我会根据我在评估中的发现选择不同的技术，如果肘部受到非常大的刺激而发炎，我会进行表面穿刺以减轻疼痛。

上髁穿刺，减少疼痛和刺激

6.另一方面，如果肘部没有发炎，我会进行深度横向按摩 以改善血液循环并使肌腱弹性化。当肌腱受到刺激而发炎时，不要使用这个技术，因为它会让人觉得非常痛苦，甚至可能适得其反。

借助钩形工具对上髁进行深度横向按摩

预防

如果我们好好照顾我们的手臂，可以预防上髁炎。一些可以帮助您的预防技巧：

• 在工作日之前和之后伸展你的前臂或练习一些球拍运动。请记住，伸展运动应该在活动前持续约10秒，并在活动结束后持续约20-30秒。在下图这种情况下，我们是在伸展右臂。

伸展前臂的肌肉，我们可以预防上髁的炎症

• 尽可能双手使用你的工作工具，它总是比单手拿它更好。例如，在清洁打扫的情况下，最好总是用双手拿起扫帚进行打扫，这将使肘部休息而不会紧张。

• 尽量让这些肌肉组织休息几天帮助我们恢复。

• 同样重要的是，我们需要很好地调整背部和肩部和手臂的肌肉。通过这种方式，前臂不需要做太多的力量来进行其活动。