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关注农村老年人就医难的问题 随着大量青壮年相继到城里求学、打工、发展或谋生，留守农村的老年人往往孤苦无依，生病成了他们最大的担忧，就医难的现象日益凸显。 一方面，由于很多“空巢”老人在故乡孤独寂寞，加之年老体弱、免疫力衰微、抵抗力下降，生病愈发成为常态。但缘于经济拮据、行动不便、外出困难，一般不可能到城市医院进行科学诊断与系统治疗。于是乎，他们对于身上的病痛常常私自隐忍着，至多弄一点草药服下或者想当然地吃一些偏方，可谓能忍则忍、可拖则拖。长此以往，致使病症不知觉中越忍越严重、越拖越可怕。 另一方面，长期形成的城乡差别导致农村，尤其偏远乡村的医疗条件远逊于城镇，就医环境不容乐观，特别是不少农村从医人员的专业素质难以令人信服和放心。然而，农村老年人或者由于多年奔忙而积劳成疾，或者因缺乏防微杜渐意识造成疾病缠身，或者因无法到条件优越的城里医院彻底医治而最终酿成重病、慢性病、疑难杂症。如此，老年人病发形势的严峻与农村就医环境的恶劣形成巨大反差，实际情形让人堪忧。 再一方面，在上述不大理想的农村就医环境下，还存有一种令人心酸和恐惧的医疗怪象——年龄歧视。即无依无靠的老年人颤巍巍到村里诊所就医时，一些医务人员可能暗自担心给老年人看病，问题大，麻烦多，旁边又没亲人照应，万一弄不好，极有可能被讹、名声扫地、小店砸碎、赔偿巨款、后患无穷…… 于是，对这些老年人，村医（甚或无营业许可的从医人员）大多抱以防备的心态，随便拿点常规药急匆匆把他们应付、敷衍和打发走，从不敢给老年人打针，更不敢给老年人输液，几乎不敢轻易给老年人深入细致的治疗。这样一来，失却信任，久病成疾，沦为恶性循环。 根据多年的农村调研及思考，现提出如下建议。 1. 建立农村老年人健康档案 毋庸置疑，留守农村的老年人大多归属于弱势群体，确实不应被遗忘或忽略，他们的健康必须予以关注，他们的身体实情需要了解和掌握。为此，各级党委、政府在农村老龄化趋势加快的新形势下，理应树立责任观念及服务意识，超前谋划，依托当地卫生部门、民政部门、老龄委等，整合资源，统一布局，以县、乡两级医院为主阵地，在村委会、村级医疗人员的协助下，逐一对农村老年人的健康状态进行摸底排查，建立科学、准确的健康档案。继而，随时动态跟踪，并对健康档案进行适时相机的更新完备。 进而，依凭此健康档案，有的放矢对农村老年人开展健康保健、疾病预防、病患干预或康复治疗。 2. 对农村老年人实施定期体检和“送医下乡”计划 “凡事预则立”。针对农村老年人的出行条件和就医习惯等，各级政府有必要制定农村老年人定期体检制度，各级财政按一定比例合理分摊其体检费用。从而，以县、乡医院为中心，或者把先进的医疗设备运往乡下，或者把农村老年人用车依次接至城区医院，对他们实施定期体检，以期实现“早发现，早治疗”、“没发现，静安心”之目的。 同时，配合定期体检制度，党委政府应规定县、镇两级医院每年安排一定数目的“送医下乡”计划，从制度层面保障农村老年人的健康。 3. 完善农村医疗设施，提升其医务人员的业务素养 各级党委、政府应该立足当地，抓住当前如火如荼展开的新农村建设及“美丽家园”建设，积极加大农村卫生所医疗硬件设施的配置力度，高瞻远瞩地制定农村医疗远景规划，创造条件让上级医疗机构、甚至发达地区大医院与当地农村医疗部门结成对口帮扶关系，建立网络互联互通机制，给予业务指导、技术支援以及理念信息的借鉴共享。 与此同时，有关部门共同制定并完善相应的政策法规，譬如划拨预算基金，与声誉较好的医学院校联合培养、培训村医，签订协议，毕业后、培训合格后扎根农村当医生。又如仿照“特岗教师”的体例，作为事业单位编制，在村级设置“特岗医生”，充实村级卫生所。 这样，既能吸引优秀医学人才到农村发展医务事业，又能提升在职医疗人员的业务水平，实现可持续发展，还能在当下信息化社会，逐渐缩小城乡医疗差距，真正为农村老年人的健康“保驾护航”，使他们病有所医。 4. 营造“关爱农村老年人”氛围，设置“健康专项基金” 中国是文明古国、礼仪之邦，有着“尊老爱幼”的传统美德，“老吾老以及人之老”，敬重老人为最美的良知、最大的善举。其实，老年人的今天，就是我们的明天，如何对待老年人，无时不在考验着一个国家的民族素质和道德力量。 此情此形，全社会应努力营造“关爱农村老年人”的美好氛围，联系当前轰轰烈烈开展的群众路线教育实践活动，想农村老年人之所想，急农村老年人之所急，构建医患间的诚信体系，整治与规范农村老年人就医环境，打击年龄歧视之类农村就医丑行，消除农村老年人的就医窘况。换言之，农村医务人员通过自己的奋发进取，以专业赢得人们信任的同时，在好的社会气氛中用心医病，以情待人，终而促成自己德艺双馨、医者仁心，以真诚和热情获得人们的赞誉。 条件允许的前提下，各级党委、政府有必要以“新农合”为平台设置专门补助农村老年人就医的“健康专项基金”，启动对村一级农村老年人的“关爱工程”，把党的关怀送到村间农村老年人心中，把政府的关心送到村间农村老年人身边。从而，使他们感受到温暖，无后顾之忧，能够及时、很好地呵护自己的健康，安享晚年。 总之，关注农村老年人就医难的问题，牵涉到农村老年人的健康与尊严，既是一种战略，也是一种大爱，意义深远，美丽无声。 ◆留言时间：2015-12-04 |
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