马某,男,61岁。3年前出现皮肤紫癜,牙龈出血,经血细胞分析等检查,诊断为过敏性血小板减少,经住院治疗1个多月,症状表现基本得到控制,可血小板仍未升至正常,仍有牙龈出血。刻诊:牙龈出血色淡,下肢紫癜,面色不荣,少气乏力,头晕目眩,口淡不渴,舌淡红,苔薄,脉沉弱。辨为血虚出血证,给予胶艾汤加味:川芎6g,阿胶6g,炙甘草6g,艾叶9g,当归9g白芍12g,生地黄18g,红参6g,白术15g。6剂,1日1剂,水煎2次合并分3服。二诊:头晕目眩减轻,又以前方治疗6剂。三诊:复查血小板已恢复正常,复以前方治疗12剂。随访1年,一切正常。 用方点拨:根据面色不荣,少气乏力,头晕目眩辨为血虚,再根据牙龈出血色淡,下肢紫癜,舌淡红辨为血虚出血,以此而用胶艾汤补血止血,加红参益气摄血,白术健脾益气止血。方药相互为用,以奏其效。 |
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