第七章 跌打损伤 一、 一、跌打损伤:多由撞击、车祸等外力引起的局部损伤,伴相应部位的红、肿、热、痛。 二、临床用药:分为中药、西药、中西药结合药物。 1、中药包括:沈阳红药气雾剂、云南白药气雾剂、正骨水。 2、西药包括:扶他林膏、好的快气雾剂。 3、中西药结合包括:正红花油、解痉镇痛酊。 三、禁忌症: 1、过敏体质或对药物过敏者禁用; 2、皮肤破损、出血性伤口、感染性伤口禁用; 3、不宜长期大面积使用,否则可能出现皮肤过敏反应等; 4、孕妇慎用。 四、适应症:活血散瘀、消肿止痛,用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛。 五、药物介绍: 中药制剂: 1、沈阳红药气雾剂: 1)成份:土鳖虫、三七、川芎、当归、红花、冰片、薄荷脑。 土鳖虫:用于瘀血、痞块; 三七:散瘀、消肿定痛,用于跌打损伤、外伤出血; 川芎、当归、红花:活血化瘀; 冰片、薄菏脑:清凉收敛、止痒。 2)用法:每日 4—6 次,喷患处。 2、云南白药气雾剂: 1)禁忌:对酒精过敏者禁用。 2)用法: 轻者:使用云南白药气雾剂,3-5 次/日; 重者:闭合性跌打损伤者:先喷保险液间隔 3 分钟后再喷气雾剂,疼痛不缓解可重复给药,一天不 超 3 次。 3、正骨水: 1)注意事项:忌食辛辣、油腻食物;妇女经期、哺乳期、儿童、老年人慎用。 2)成份:土鳖虫、薄荷脑、草乌、莪术、虎仗、九龙川、过江龙。 ①草乌:通筋活络、消肿止痛,用于关节疼痛; ②莪术:破瘀; ③虎仗:利湿; ④九龙川、过江龙:活血化瘀。 3)适应症:也可在运动前后擦用,起到预防作用。 西药制剂: 1、好得快气雾剂: ①不良反应:引起变态反应性结膜炎,接触性皮炎。 ②注意事项:不能与肥皂及盐类消毒剂合用,避免撞击与受热。 ③成份:利多卡因、氯乙定、苯扎溴胺。 利多卡因:为局麻药; 氯乙定:为广谱杀菌剂,通过改变细胞浆膜通透性起杀菌作用,对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均 有效; 苯扎溴胺:杀菌、对革兰氏阳性菌有效。 ④适应症:可用于割伤、蚊虫叮咬、热痒瘙痒、灼伤、晒伤。 2、扶他林软膏: ①成份:双氯芬酸二乙胺。 双氯芬酸二乙胺:为前列腺合成抑制剂,具有抗炎、镇痛作用,使炎症肿胀减轻,疼痛缓解。 |
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