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二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人烦躁，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩故知也。 未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令欬，而不即欬者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。 发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。 发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。 阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，必大便鞕故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕。当问小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。 发汗多，若重发汗者，亡其阳，讝语。脉短者死，脉自和者不死。 伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。 病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，属桂枝加附子汤。 桂枝加附子汤方一： 桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 甘草（二两，炙） 生姜（三两，切） 大枣（十二枚，擘） 附子（一枚，炮，去皮，破八片） 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。 桂枝汤方二： 桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 生姜（三两，切） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。须臾，啜热稀粥一升，以助药力。 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，属桂枝二麻黄一汤。 桂枝二麻黄一汤方三： 桂枝（一两十七铢，去皮） 芍药（一两六铢） 麻黄（十六铢，去节） 生姜（一两六铢，切） 杏仁（十六个，去皮、尖） 甘草（一两二铢，炙） 大枣（五枚，擘） 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，属白虎加人参汤。 白虎加人参汤方四： 知母（六两） 石膏（一斤，碎，绵裹） 甘草（三两，炙） 粳米（六合） 人参（三两） 上五味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，讝语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，与四逆汤。 甘草干姜汤方五： 甘草（四两，炙） 干姜（二两） 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 芍药甘草汤方六： 白芍药（四两） 甘草（四两，炙） 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 调胃承气汤方七： 甘草（二两，炙） 芒硝（半升） 大黄（四两，去皮，清酒洗） 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，纳芒硝，更上微火，煮令沸，少少温服之。 四逆汤方八： 甘草（二两，炙） 干姜（一两半） 附子（一枚，生用，去皮，破八片） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当复发汗。服汤已，微 除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。宜麻黄汤。 麻黄汤方九： 麻黄（三两，去节） 桂枝（二两，去皮） 甘草（一两，炙） 杏仁（七十个，去皮、尖） 上四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥。 伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，属桂枝汤证。 桂枝汤方二： 桂枝（三两，去皮） 芍药（三两） 生姜（三两，切） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚，擘） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。须臾，啜热稀粥一升，以助药力。 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，属桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤。 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方十： 桂枝（三两，去皮） 芍药（四两） 生姜（四两） 甘草（二两，炙） 人参（三两） 大枣（十二枚，擘） 上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。 麻黄杏子甘草石膏汤方十一： 麻黄（四两，去节） 杏仁（五十个，去皮、尖） 甘草（二两，炙） 石膏（半斤，碎，绵裹） 上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。 发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，属桂枝甘草汤。 桂枝甘草汤方十二： 桂枝（四两，去皮） 甘草（二两，炙） 上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，属茯苓桂枝甘草大枣汤。 茯苓桂枝甘草大枣汤方十三： 茯苓（半斤） 桂枝（四两，去皮） 甘草（二两，炙） 大枣（十五枚，擘） 上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。 发汗后，腹胀满者，属厚朴生姜半夏甘草人参汤。 厚朴生姜半夏甘草人参汤方十四： 厚朴（半斤，炙，去皮） 生姜（半斤，切） 半夏（半升，洗） 甘草（二两，炙） 人参（一两） 上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，属芍药甘草附子汤。 芍药甘草附子汤方十五： 芍药（三两） 甘草（三两，炙） 附子（一枚，炮，去皮，破六片） 上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。 发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，属调胃承气汤证。 调胃承气汤方七： 甘草（二两，炙） 芒硝（半升） 大黄（四两，去皮，清酒洗） 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，纳芒硝，更上微火，煮令沸，少少温服之。 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，属五苓散。 五苓散方十六： 猪苓（十八铢，去皮） 泽泻（一两六铢） 白术（十八铢） 茯苓（十八铢） 桂枝（半两，去皮） 上五味，捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。 发汗已，脉浮数，烦渴者，属五苓散证。方十六。（用前第十五方。） 伤寒汗出而渴者，宜五苓散；不渴者，属茯苓甘草汤。 茯苓甘草汤方十七： 茯苓（二两） 甘草（一两，炙） 生姜（三两，切） 桂枝（二两，去皮） 上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，属真武汤。 真武汤方十八： 茯苓（三两） 芍药（三两） 白术（二两） 生姜（三两，切） 附子（一枚，炮，去皮，破八片） 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，属生姜泻心汤。 生姜泻心汤方十九： 生姜（四两，切） 甘草（三两，炙） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 半夏（半升，洗） 黄连（一两） 大枣（十二枚，擘） 上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。 伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕，呕吐而下利者，属大柴胡汤。 大柴胡汤方二十： 柴胡（半斤） 黄芩（三两） 芍药（三两） 半夏（半升，洗） 生姜（五两，切） 枳实（四枚，炙） 大枣（十二枚，擘） 大黄（二两） 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽鞕不可攻之。须自欲大便，宜蜜煎导而通之，若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。 蜜煎导方二十一： 食蜜（七合） 上一味，于铜器内，微火煎之，当须凝如饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指许，长二寸。当热时急作，冷则鞕，以纳谷道中，以手急抱，欲大便时，乃去之。 猪胆汁方二十二： 大猪胆（一枚） 上一味，泻汁，和少许法醋，以灌谷道中，如一食顷，当大便，出宿食恶物。 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，属调胃承气汤证。 调胃承气汤方七： 甘草（二两，炙） 芒硝（半升） 大黄（四两，去皮，清酒洗） 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，纳芒硝，更上微火，煮令沸，少少温服之。 大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，属四逆汤证。 四逆汤方八： 甘草（二两，炙） 干姜（一两半） 附子（一枚，生用，去皮，破八片） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。 发汗后不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。 大承气汤方二十三： 大黄（四两，酒洗） 厚朴（半斤，炙，去皮） 枳实（五枚，炙） 芒硝（三合） 上四味，以水一斗，先煎二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一二沸，分温再服，得利者，止后服。 发汗多，亡阳讝语者，不可下，与柴胡桂枝汤，和其荣卫，以通津液，后自愈。 柴胡桂枝汤方二十四： 柴胡（四两） 桂枝（一两半，去皮） 黄芩（一两半） 芍药（一两半） 人参（一两半） 甘草（一两，炙） 半夏（二合半，洗） 生姜（一两半） 大枣（六枚，擘） 上九味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 |
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