锡类散最早见于尤在泾《金匱翼》,由象牙屑、牛黄、冰片、珍珠、人指甲、青黛、壁钱等药物组成。具有清热解毒、消肿止痛、去腐生新之效。
锡类散是治疗咽喉疾病的常用成药之一,临床常用治内有蕴热、外感时邪所引起的瘟疫白喉、咽喉肿痛、单双乳蛾、喉风闭塞、红肿糜烂、 食水难咽等病症。近年来使用锡类散治疗慢性结肠炎、慢性痢疾、消化道溃疡、宮颈糜烂、白塞氏征等疾患。抑菌实验表明本方可抑制志贺氏、弗氏、宋氏、史密兹氏痢疾杆菌,乙状结肠镜检表明,锡类散可使肠粘膜水肿及充血消失,促进溃疡愈合。
女人有食物中毒和肠炎
袁佩英治疗慢性溃疡性结肠炎医案
白X,女,26岁,工人。主诉:右下腹痛,脓血便伴有里急重一年余,于1983年12月来我院就诊。一年前无明显诱因出现脓血便,伴有下坠感,当时在某医院按菌痢治疗,服用痢特灵稍好转,但半月后又复发,每日大便7~8次,反复一年多,时好时坏, 多次服药效果不佳,粪常规检查:脓球(+ + ),白细胞(++),红细胞(++),连续三次大便培养均未发现致病茵。乙状结肠镜检查:距肛门20厘米以下有多数浅表溃疡及糜烂,局部有粘液及脓性分泌物,粘膜明显充血水肿,触之易出血,诊断慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻型),收治住院。给以锡类散0.6克,加生理盐水150毫升保留灌肠,每晚一次,三天后大更无脓血,腹痛消失,粪便仅有少量粘液。15天一个疗程后大便成形,无粘液及脓血, 粪常规检查:未见异常,第2个疗程后复查镜检,未见异常,溃疡消失无出血水肿及颗粒感。
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慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎性病变,主要表现为腹泻粘液脓血便,腹痛和里急后重。观此例患者罹病已达一年有余,其间时发时止,反复缠绵,属中医“休息痢”范围。所以屡用痢特灵等药物内服而少效者,以其患病日久,正虚邪盛,又兼病位远僻(直肠部位),药力难致,故难取效。袁氏独辟蹊径,以锡类散保留灌肠,使药力直达病所,故获效甚捷,颇堪效法。