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王铮博士 微课稿 格式塔疗法入门篇【2】

 心理諮商張老師 2019-04-07


      
今天我们学习格式塔心理咨询与治疗技术,我们应该掌握什么,应该怎样去学习,或者说我们应该怎么样来了解那些相关的知识内容。第一点,我们谈格式塔心理咨询与治疗技术的内涵暨四大支柱,哪四大支柱呢?第一个就是现象学的格式塔,第二个就是关系下的格式塔,第三个是心物场的格式塔,第四个是实验的格式塔。所以,我们今天重点来结合一些相关的技术,学习一下这些内容。如果大家把格式塔疗法的内涵理解了,那么可能对将来任何心理流派和技术的学习,会有一个很大的提升。同时,我也希望大家在互动的过程中,能够不断的与自我进行连接,对自我进行觉察。


       什么是现象学的格式塔?现象学下的格式塔,不预设,不预判,悬隔,描述,呈现。它告诉我们,我们需要将个案,将一个心物场,慢慢的呈现出来,让它自然本真的呈现出来,而不去分析它,而不去评判它,而不去建议它,让它去真实的呈现出来。问题是如何去呈现,我们怎么样才能让它有一个真实的呈现,所以这样的一个原则下,我们讲三个技术:第一个就是悬隔。我们作为咨询师,应当把自己的信念,假设和臆断暂时搁置一边,我们对个案抱有的就是这种“仿若初识”的态度,因为很多时候,我们说个案在见我们之前,都会有很多的主诉,我们通常会看,如微信或邮件的形式;有的是电话的形式,我们会用心去倾听,我们要时刻保持一颗不预判、悬隔的心,这些很大一部分的信息,都是他人的投射。格式塔疗法要求什么,当我和个案一起相处的时候,这个人才真实的呈现在我面前。只有当下觉察到的才是真的,所以我们经常谈有时候语言都是骗人的,这是我们需要思考的。    
       
悬隔我们通常要做什么。第一个就是我们经常谈的,就是清场训练exsice of grounding就是我们要清场,要把自己的大脑清空,在个案来见我们之前,我们是要清空大脑的。这个清空非常像后现代心理治疗的一个术语,叫not-knowing放空、清场。大家思考一下,很多问题向我们袭来的时候,我们主观会很容易作出一种自动化的判断。你比如,我们现在做一个实验,我说我的个案单亲家庭的12岁的青少年拒绝上学,如果你作为咨询师,你通常会有怎样的思考?我们很容易想单亲家庭的孩子缺少爱,青春期叛逆,而这些都是我们的判断。格式塔心理咨询师会把这些信息全部悬隔、清场,等见到个案并跟这个12岁的青少年建立同盟关系以后,咨询师跟他在一起的觉察才是最有意义了。否则妈妈说他这个孩子不学习啊,这个孩子有其他的问题等等,那是妈妈跟他的关系,那个不是他跟我的关系,我们要建立的是“我-你”关系。一会儿我们会谈关系下的格式塔,我们要悬隔,放空,这很有我们中国的禅修的味道,或者说东方的一个文化背景。据说皮尔斯当年去过日本,他也读了很多日本的禅学,但似乎他对日本的禅学比较失望。

       第二点我们说描述。刚刚我们讲的如何呈现,首先要悬隔、清场,做到not-knowing,接下来我们就要开始描述了,而这个描述就是我们仅仅描述所觉察到的“此时此刻”的这个现象:比如我们见到的,比如我们听到的,比如我们感觉到的,比如我们体验到的。通常我们会这样表达,我感觉到你有一些紧张;你看上去好像情绪有一些激动;我发现你今天迟到了十分钟;我注意到你现在呼吸有一些急促…….这些实际上都是我们的一个描述,通过我们这样的一个描述,对个案来说意味着什么?他有一个被关注的感觉。他觉得好像这样细微的一个变化,咨询师都能够关注到,觉得非常的愉悦,在愉悦的状态下会有一个更加本真的呈现,在不断描述的过程当中他就会感觉到非常的舒服,感觉到自己被注意到。


       第三点我们谈下一体化或平衡化的技术。那么什么是平衡化呢,平衡化就是格式塔疗法的整体观,就是觉察,就是当下,那么整体就是平衡化的一个基理,也是它的原则。我们既要观察到个案的这个语言,又要注意到他的情绪,而且还要关注到个案的动作,需要将语言情绪动作做一个整体的串联,通过这个整体的串联,然后描述给个案听,那么个案有一个反馈,这就是一体化和平衡化的技术。这个技术相当的重要,我们讲它也是格式塔心理咨询与治疗技术里面的非常重要的一项,也是我们在西方学习的时候经常需要训练的。举一个例子,当咨询师跟个案在咨询过程中提到了他的妈妈,此时此刻他的一只手是握紧拳的状态,攥着他的拳头,那么这个时候咨询师就会有几种问话的方式,“我看到你刚刚握着拳头”,看看个案的反馈。那么你可以再继续的澄清,“你刚刚说什么的时候握着拳头”,他说可能我没有觉察到,澄清,“我看到你刚刚在谈妈妈的时候你握着拳头”,这个时候我们关注的什么,关注“谈妈妈的时候”,妈妈是语言这个维度上,对不对,“握着拳头”是什么,是动作上的一个维度,有的时候,个案说有吗,“我好像没有注意到啊”。这个时候我们可以做一个重复的练习,“你可以再握着拳头,把刚刚那句话再重复一遍”。重复到妈妈的时候,然后让他做一个感觉的滞留,“此时此刻你可以体验一下你是什么样的感觉”。这个时候我们就从情绪上进行工作,体验感觉,也许个案会有一种不舒服的感觉,会有一种焦虑,或者有一种难过,或者会有一种想攻击的感觉,这就是将他的语言,动作,和情绪做了一个整体的连接,有一个整体的觉察,然后我们就可以问,那这种感觉让你想到了什么,想到了妈妈的什么,这样就可以做进一步的描述了,让整个个案有一个进一步的澄清,或呈现。所以我们可以从一点入手,进行描述,然后从三个维度上进行一个串联,整体的来让我们的个案有一个呈现,刚刚我们是从拳头,我们也可以从情绪入手,“这让我感觉到你有一点点的愤怒,有吗”?“你可以把你的愤怒表达出来”,个案怒吼,“我不想上学”,这时候“愤怒”,跟“不想上学”就分别从语言跟情绪上做了连接,是不是啊。所以大家想,语言动作以及他的情绪是可以不断的串联的,而在这个过程当中,让我们更可以以一个整体观对个案有一个清晰地认识,而不是我们对某一点的认识。以上问题,大家一定要注意,我对他这个动作的认识,我对他这个情绪的认识,不是单一的,所以这是一体化、平衡化的技术。我们在Somatictherapy躯体疗法里面也经常见到对躯体动作的觉察,皮尔斯早期受过躯体治疗大师瑞克的影响。格林伯格的EFT情绪聚焦疗法,那个是在情绪上的聚焦及工作,格林伯格也是格式塔疗法大师。总之,语言、情绪、行为,这三个维度组成一个三角形,是最稳定的方法,所以也是一个最整体的方法,让我们对个案有一个真实的描述,呈现。以上部分是现象学的格式塔。


       接下来我们来谈谈关系视角下的格式塔。我们都知道实际上现在心理治疗的发展越来越折衷,或者说越来越整合。那么马丁·布伯的就是Martin Buber的我-你关系就成了人本主义心里治疗流派的,不管是人本的、存在的、还是那个弗兰克的那个意义疗法,都非常注重我-你关系的建构。当然格式塔自然也不例外,因为当一个人真实的站在你面前的时候,当这个个案随着咨询的深入愿意真实的呈现在你面前的时候,这一种相遇,这一种相见,这一种关系的形成本身就是一个疗愈。大家要知道,在这个过程当中我们形成这种体验同盟,这种container,这种抱持的感觉,那么在这样的一个情境下我们要求我们的咨询师,也要一个本真的出现,所以Yontef.c他经常这样说,他说你作为咨询师一定要本色呈现。你比如说,我们在做个案咨询的时候,我们有对个案的某些举止和表达也会感觉不舒服甚至会有一种反移情的状态或是我们在游离的状态,这个时候你就不要再假装自己了,不要假装自己感兴趣。我们很多的咨询师是很委屈自己的,假装自己感兴趣,专业受训的咨询师都做过那种精微技术的训练,个案来了不管说什么,做什么,我们都是微微点点头,微笑注视,发出嗯嗯的声音。实际上这是不真实的,当你感觉到不舒服的时候,你要敢于表达自己,所以不要假装自己是支持的,咨询师要真实的呈现,因为只有真实的呈现,才能够露出那个真我,也只有这样我们才能够了解到格式塔心理治疗的精髓:就是听得到个案没有说出的话,看得到个案身上没有呈现的情景。这个大家要知道,这个景实际上跟格式塔心理学对知觉研究的那部分那个“图景”是有联系的,这个景是背景的景,就是我们看到背景,实际上还是那个整体,就是他未表达的东西,听个案没有说出的话,看个案身上没有呈现的景,因为只有在这样的我你关系下,才可以形成真实的“我-你”关系。好,由于时间关系啊,我们在这个地方就停留这么多。

未完待续......

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