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一文看懂脾虚原因及对症用药

 蓝精灵fxo0akp7 2019-04-08

虽然现代人生活富足,但是由于不良的生活习惯及饮食等原因,脾虚症还是在临床中非常常见,但是我们药师在面对多款的健脾类中成药时,应该按照患者的症候,选择合适的健脾中成药治疗。

脾虚原因归类

引起脾虚的原因很多,总体来说,有以下几种:

或因人体受寒、受凉,夏季过度的贪凉饮冷,致使脾胃阳气戕伐,导致腹痛腹泻而脾虚;

或因有些人为了身材苗条,尽量少食甚至不食而过度饥饿造成脾虚;

或是工作属性原因而持续的久坐,缺乏锻炼,而导致食欲不振,四肢乏力,形成脾虚;

或过度的情志不畅,忧愁思虑,导致肝脾不和而损伤脾胃正常运营功能而脾虚;

或小儿长期食积不化,脘腹胀懑,消化不良而致脾虚。

脾虚以脾气虚、脾阳虚等及脾虚累及心、肺、肾等,多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻(或大便先硬后溏,亦有表现为脾虚便秘者)、食减、水肿、失眠、多梦、贫血等症。

脾为湿土,喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚,脾虚也可以生湿,往往互为因果。因脾虚失运,水湿停留,多属本虚标实之证。

本虚为主者,治多健脾,佐以化湿;标实为主者,则应以祛湿为主,兼以运脾。

健脾类中成药总结

1、人参健脾丸:由人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁、远志组成。功用健脾益气,和胃止泻。

临床用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、体弱倦怠。

2、人参归脾丸:由人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁组成。功用益气补血,健脾养心。

临床用于心脾两虚,气血不足所致的心悸、怔忡,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸症。

3、开胃健脾丸:由白术、党参、茯苓、木香、黄连、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻、甘草组成。功用消食开胃健脾。

临床用于消化不良、食欲不振、嗳气吞酸所致的脾胃不和等。

4、健脾益肾颗粒:由党参、枸杞子、女贞子、白术、菟丝子、补骨脂组成。功用健脾益肾。

临床用于脾虚损及肾虚的患者,能显著减轻肿瘤病人的术后放、化疗反应,提高机体免疫力,以达到健脾益肾的作用。

5、健脾补血片:由党参、茯苓、皂矾、神曲、陈皮、黑豆、甘草、白术组成。功用补脾生血益气,健脾和胃。

临床用于脾虚血少所致的面黄肌瘦,食少体倦以及营养性、缺铁性贫血。

6、健脾安神胶囊:由茯苓组成。功用健脾渗湿,补中,宁心安神。

临床用于脾虚湿滞,食欲不振,失眠健忘,心悸,以及神经衰弱等。

7、健脾润肺丸:由山药、黄精、地黄、制何首乌、黄芪、党参、山茱萸、五味子、丹参、川贝母、白芨、阿胶等28味药组成。功用滋阴润肺,止咳化痰,健脾开胃。

临床用于肺阴不足引起的肺痨,证见潮热盗汗,咳嗽咯血,食欲不振、气短乏力、消瘦等。

8、益心健脾颗粒:由黄芪、灵芝、酸枣仁、茯苓、大枣、甘草、猪血组成。功用补心健脾。

临床用于心脾两虚所致的心悸,失眠健忘,多梦易醒,头晕眼花,面色萎黄,体倦乏力,食少便溏等以神经衰弱症候为主者。

9、清肝健脾口服液:由茵陈、柴胡、山楂、泽泻、车前草、决明子、虎杖、丹参、大黄、黄芪、制首乌组成。功用健脾化湿,清肝养肝化脂祛浊。

临床用于肝郁气滞、痰浊内阻型脂肪肝,症见胁肋胀痛,胸腔满闷,食少纳呆,全身乏力等。

以上九款健脾类中成药,虽然都被冠于“健脾”,但是由于药物的配伍不同,所以针对的病证也是各异。

从中医的脏腑理论中,健脾类中成药,不仅作用于脾,而且还因为在药物的配伍作用下,能对心、肝、肺、肾的功能失调起到良好的调摄作用。

因此,我们药师在柜台碰到需要健脾类的顾客,一定要进行简单的中医辨证,才能选择对证的药物治疗,方能取得良好的疗效。

健脾的食物治疗

宜吃具有补脾气作用的食物,宜吃性平味甘或甘温之物,宜吃营养丰富、容易消化的平补食品。忌吃性质寒凉,易损伤脾气的食品,忌吃味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,忌吃利气消积,容易耗伤脾气的食品。

健脾的适宜食物

1、主食及豆类的选择

粳米、籼米、玉米、薏米、番薯、豆腐等。

2、肉、蛋、奶类的选择

牛肉、鸡肉、兔肉、狗肉、牛肚、猪肚、桂鱼、乌鸡等。

3、蔬菜的选择

藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、胡萝卜、马铃薯、洋葱、平菇等。

4、水果的选择

葡萄、红枣、桃、杏等。

健脾的饮食禁忌

忌吃性质寒凉,易损伤脾气的食品,忌吃味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,忌吃利气消积,容易耗伤脾气的食品。如:苦瓜、冬瓜、海带、螃蟹、鸭子等。

健脾参考膳食

早餐:

粳米、莲子、鹅如莲子粥、凉拌鹅肉;

午餐:

粳米、玉米、羊肚、青椒、胡萝卜如米饭、煮玉米、青椒炒羊肚、青炒胡萝卜丝;

晚餐:

南瓜、粳米、山药、牛肉、胡萝卜、马铃薯如南瓜饭、山药炖牛肉、马铃薯胡萝卜汤

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