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随着生活水平的日益提高，不管是个人，还是企业对健康都越来越重视，体检也越来越多，很多单位入职前都进行常规体检，心电图是体检中的一部分，也比较重要。临床医师看从心电图可以看出你心率多少次，有没有早搏，有没有律齐不齐，有没有心梗，有没有其他心律失常等。 许多入职体检的朋友做完心电图以后，总是担心自己心脏有没有问题，不要还是上岗就下岗啦！总是会问心电图室的医生，自己的心电图怎么样？基本上的回答都是窦性心律。 窦性心律？这是什么心律？到底是正常还是不正常？这里告诉大家，只要你听到自己是窦性心律，那就不要担心啦！窦性心律就是正常的。咱们正常人的心脏激动由窦房结发出，故心电图诊断为窦性心律，其心率常在60－100次/分，心律整齐。 有些人心电图就不是窦性心律，而是窦性心律失常，其中包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。这其中窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐占绝大多数，窦性停搏、病态窦房结综合症很少，毕竟体检时只做常规心电图，常规心电图只能记录6秒，很少有人会真好在那么短的时间内被发现窦性停搏、病态窦房结综合症，后面两种需要做24小时才更容易发现，下面咱们一 一分析讲解。 窦性心动过速是指成人的窦性心率＞100次/分，可由多种因素引起如生理(如运动，兴奋)或病理（如甲状腺机能亢进）原因引起。但临床所见窦速更常见于合并基础疾病或其他危急情况，如心肌缺血、贫血、心衰、休克、低氧血症、发热、血容量不足等。还有一些少见原因导致的窦速，如迷走功能减弱会导致不适当的窦速、体位改变时也可引起窦速(直立性心动过速综合征)、窦房结折返性心动过速（是由于窦房结内或其邻近组织发生折返而形成的心动过速，属于广义室上性心动过速的范畴）。 窦性心动过速对于大家大多数是生理性的，不需要过多的干预，如果心率过快，并有不适的症状，只需要控制心率治疗就能解决问题。如果是病理性的，需要明确什么疾病造成的，针对疾病本身处理后，心率就能够被控制住啦！ 窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸，以及应用拟胆碱药物、胺碘酮、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。 窦性心动过缓生理性的，没有症状不需要治疗，病理性的也是需要针对原发病治疗。但长期应用药物效果不确定，易发生严重副作用，可以考虑心脏起搏治疗。 窦性心律不齐是窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期其差超过120毫秒，窦性心律不齐常见于年轻人，尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时（例如服洋地黄或吗啡之后）。窦性心律不齐随年龄增长而减少。窦性心律不齐常见于年轻人，通常不必治疗，活动后心率增快则消失。 窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动，以致不能激动心房或整个心脏，又称为窦性静止。青年人多由于强烈的迷走神经反射所致，常见于咽部受刺激、气管插管、按压颈动脉窦或眼球、应用洋地黄、硫酸奎尼丁。等药物。有时炎症、缺血、损伤、退行性变等各种因素，损伤了窦房结的自律细胞，造成窦性停搏。 如果窦性停搏的时间比较短，可没有症状出现，暂不处理，但需要定期随访，避免出现时间比较长的窦性停搏，窦性停搏时间较长时，可以诱发晕厥，这时候就要考虑安装心脏起搏器治疗。 病态窦房结综合征是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上的心律失常。病窦综合征经常同时合并心房自律性异常。部分患者同时有房室传导功能障碍。患者出现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状，如发作性头晕、黑矇、乏力等，严重者可发生晕厥。如有心动过速发作，则可出现心悸、心绞痛等症状。 病态窦房结综合征的治疗：1、病因治疗--引起病窦的病因以冠心病、心肌炎、心肌病较多见，因此，对病窦患者针对病因治疗是很重要的。2、对症药物治疗--因治疗过缓与过速心律失常的药物互相矛盾，所以病窦的治疗，药物治疗不十分理想3、症状是否严重--轻度心动过缓，心率在50~60次/分之间，一般没有明显症状，不需要安装起搏器。明显心率过缓，引起头晕、或晕厥者，则应安装起搏器；4、起搏后的远期效果--严重心动过缓有晕厥等症状者，起搏器安装后效果好。因为起搏器代替了原心脏的起搏，保证了正常的心率，可明显改善脏器供血不足的症状。如安装后，仍有快速心律失常发生，则可放心应用抗心律失常药物来控制。 此次，讲所有窦性心律失常都讲解完毕啦！对于大多数人常见的就是窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐，而且大多也都没有不适的症状，不需要治疗，因此，不要过于担心，保持心态健康，才能更好的生活。 内容来自腾讯新闻
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