前一阵子,关于“银保监会要将甲状腺癌从重大疾病全额赔付的名单中剔除出去”的消息不绝于耳 不过到现在为止,也没有明确的官方声明宣布,“甲状腺癌到底会不会被保留”? 其实这事儿一直都是保险业内争论不休的话题, 毕竟甲状腺癌作为“癌症”,实在有点特殊。 通常所谓的“重疾”会具备3个要素:一是发病率高,二是治疗费用高昂,三是治愈率低,死亡率高。 “恶性肿瘤”,也就是人们口中的“癌症”尤甚,大部分人群都是“闻癌色变”。 但有一种癌症,画风不太一样,被称为“喜癌” 它就是“甲状腺癌”,也是存活率和治愈率最高的癌症。 在此之中,发生概率较大的是乳头状甲状腺癌,是一种恶性程度相对比较低的肿瘤疾病。 如果及早发现,配合治疗,治愈率极高,花费也较少,一般2-5万元搞定。 这时候对于那些当初买过重疾险的人,不厚道的说,算是“小赚了一笔”。 比如买了50万保额的重疾险,因为患了乳头状甲状腺癌进行了理赔,一次性拿到理赔金50万,用5万进行了治疗,剩余的45万,随意支配。 当然,再多的钱也比不上一个健康的身体,十步这么举例子,有一种“阴谋论”的味道。 但不管怎么说,关于甲状腺癌的赔付几乎确实成为了各大保险公司理赔的榜首, 甚至有些保险公司的偿付能力亮起了红灯,就是因为“赔穿了”。 于是,这就引发了上文所述,“甲状腺癌该不该根据重疾标准赔付”的问题。 由于官方没表态,十步也不好多言,在此就说四个观点。 第一,无论甲状腺癌会不会被剔除,都不会影响你已经购买过的重疾险;如果你还没买,又担心甲状腺癌会被剔除的问题,可以在新版《重疾规范》推出之前好好选择一款适合的产品。 第二,其实如果甲状腺癌真的被剔除了,对大部分人来说,甚至会利大于弊.这就意味着重疾险的价格有了更多下降的空间,保费会降低(毕竟保险公司在制定产品费率的时候,会把理赔率超高的甲状腺癌算在内); 而且重疾险对于甲状腺的核保问题也会变得更加宽松。 第三,也许剔除只是部分剔除,比如移除“乳头状甲状腺癌”,而对于滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌、未分化型甲状腺癌,会给予保留。第四,以上都是十步的个人推测,和官方无关,和任何组织都无关。当然,说了这么多,可能大家更为关心的问题是, 如果患有甲状腺结节,还能不能购买保险?目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿、肿瘤性结节、囊肿性结节和炎症结节四类。 不过我说的这么专业大家也不爱看,总结一点就是,良性的甲状腺结节几乎不会变成恶性,甚至不会引起身体的症状出现。 但保险公司对此还是比较谨慎的,一般在健康告知中都有问询,并且需要进行智能核保。 下面十步直接将几款热销产品的核保结论整理给大家:1总的来说,进行过手术治疗、穿刺活检等,并且病理确诊为良性的,投保都较为容易。定期寿险一般都可标体承保,重疾险可以标准体投保的产品也很多 比如复星保德信星悦、瑞泰超级玛丽、达尔文1号、瑞泰瑞盈等 其中瑞泰超级玛丽只询问“是否经医院进一步检查、治疗或术后病理检查排除恶性病变”,算是智能核保最宽松的; 其次瑞泰瑞盈规定了“手术后半年内甲状腺超声复查无异常”也可标体投保; 复星保德信星悦和达尔文1号规定了“治愈超过1年以上”。 对于医疗险来说,复星乐享一生和平安e生保在确诊甲状腺结节良性情况下,均可正常投保。 其中平安e生保的核保条件比复星乐享一生更加宽松! 2未经刺穿活检或手术切除的,投保会出现更多的限制。寿险有几款好的产品仍旧可以直接标体承保,如大麦定寿、瑞泰瑞和等。 而重疾险,则需要满足某些条件,才可以正常投保或者除外责任投保。 比如说康惠保旗舰版 第二栏中七条异常,如果没有任何描述异常,则可以标体投保;如果存在3项及以上异常描述,则在轻症和重疾中对甲状腺癌等相关疾病进行除外责任承保。 再比如弘康的哆啦A保、健康一生A ,需要最近半年内的甲状腺超声检查, 需同时满足: (1)TI-RADS分级0-3级,或结节最大直径不超过1.5厘米且边界光滑或清晰 (2)无颈部淋巴结肿大 则可以除外承保“因甲状腺结节,若被保险人患甲状腺癌及其转移癌,我公司不承担相应保险金给付责任”。 还有复星联合的达尔文1号、备哆分1号(也叫守卫者2号)会问询: 是否有以下情况之一: (1)TI-RADS分级大于3级;(2)被建议穿刺活检或专科明确诊断;(3)结节直径>1.5cm;(4)存在以下任何描述:a.钙化灶/钙化点;b.边界不清晰/边缘不光整;c.血流丰富或紊乱或可见血流等情况;d.周围组织变化;e. 淋巴结肿大或增大? 如全部为否,则会除外承保。 对于医疗险来说, 复星乐享一生则有机会标体承保!需满足以下条件: 如果甲状腺结节发现时间为1-2年,结节直径0.5-1cm,则可以除外责任承保:平安e生保如满足以下条件,则可以除外甲状腺疾病责任承保: 最后,不管是哪款产品,都要耐着性子自己走一遍智能核保的流程不会留任何记录,放心大胆地测吧! 投保时候也不要隐瞒,省的为今后理赔遗留隐患。 最后,千万不要看甲状腺结节是小毛病,就放置不管, 毕竟,关爱身体,人人有责! |
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