【今日公开课】阻挡钉技术的应用，全在这里！

课程导读

近年来，髓内钉成为长骨骨折的治疗金标准。 随着髓内钉技术的不断发展，髓内钉治疗长骨骨折的适应症越来越广。对于干骺端骨折髓内钉治疗的骨折复位不良这一临床问题，该如何处理呢？

本次课程中山东大学齐鲁医院王志勇主任将结合临床病例全面讲解阻挡钉的临床应用。

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课程知识点

临床典型病例

病例一

患者，女性，60岁

主诉：外伤后意识不清3天余

现病史：3天前车祸致头部、胸部、左下肢外伤，在当地医院ICU住院3天后为求进一步诊治转入我科。

既往史：1990年发现房间隔缺损，2010年行心脏球囊扩张术。余阴性。

患者术前X光片，胫骨近端骨折合并有碎小骨块

采取髌上入路髓内钉治疗，骨盆采取外固定支架；确定髓内钉导针进针点

问题：术中如何进间接复位？

术后X光片，骨折复位、固定效果比较理想

病例二

患者，男，57岁

车祸伤，胫骨多段骨折

AO分型：42C2

患者术前X线片，胫骨近端骨折、骨干有没有移位的骨折、远端骨折

确定进针点，插入导针

手术采用经皮点状复位钳，骨折仍有向内的成角畸形

问题：如何进行术中简介复位呢？

术后两天X线片，骨折复位、固定效果良好

术后6个月X线片，骨折愈合

问题：对于干骺端骨折髓内钉治疗的骨折复位不良这一临床问题，该如何处理呢？

问题：临床手术中如何实现骨折的间接复位？

问题：阻挡钉该如何置入？什么时候置入？选择哪种器械作为阻挡钉使用？阻挡钉是作为临时复位使用还是永久复位使用？

针对阻挡钉技术的临床应用，讲师进行了详细的讲解，其中结合大量临床典型病例全面讲解了阻挡钉的置入。