麝香保心丸的功效与作用，“长短”结合稳保心

中医有一句话，叫“急则治其标，缓则治其本”，这句话非常适宜来概述麝香保心丸的功效与作用。因为冠心病是虚实夹杂的本虚标实证。治疗时根据病情的变化而定，急则治其标，缓则治其本。

　　麝香保心丸的功效与作用主要有3个方面：第一，缓解和终止心绞痛发作;第二，预防心绞痛发作;第三，治疗急性冠状动脉综合征。所以说，麝香保心丸是一种能“长短”结合使用、疗效全面的药物，在临床备受患者青睐。

　　麝香保心丸的功效与作用中，最明显的是它可以迅速缓解和终止心绞痛发作。戴瑞鸿教授组织的上海市多中心研究结果显示，麝香保心丸舌下含服后最快30秒胸痛便开始减轻，83.4%患者胸痛在5分钟内得到有效缓解。即刻含服麝香保心丸的平均起效时间为5-6分钟，与含服消心痛起效时间相似，作用持续时间略长于消心痛。而且，麝香保心丸不良反应较少，对患者血压、脉压、心率等无显著影响，更易被患者接受。

　　对于治疗急性冠状动脉综合征（心肌梗死就是典型的一种）来说，大量临床用药经验显示，麝香保心丸对急性冠状动脉综合征时的急性胸痛有明显缓解作用，可以在去医院的同时作为急救措施使用（1993年国家中医药管理局公布本品为急诊必备药品之一）。在急性冠状动脉综合征救治中，在按现行西医指南规范治疗基础上加用麝香保心丸，有助于患者病情进一步改善。

　　麝香保心丸的功效与作用不仅仅是作为心绞痛急救药物，但其实它对于冠心病的长期疗效也非常突出。

　　对于多支血管病变由于各种原因而未行冠状动脉血运重建者，一项随机对照试验结果显示，长期（6个月以上）服用麝香保心丸有利于减少心绞痛发作，改善生命质量，可作为个体化治疗的一种选择。

　　经现代研究证实，麝香保心丸不但具有扩张血管、减少心肌氧耗、增强心肌收缩力，抑制炎症，还具有稳定血管内斑块等多种对冠心病的治疗作用，2018年，《自然》（Nature）杂志旗下子刊《实验室研究》（Laboratory Investition）刊发的一项研究还证实，麝香保心丸具有促进缺血心肌治疗性血管新生的作用。这意味着，若患者长期服用该药，可达到持续获益的临床疗效。

　　由于麝香保心丸对血管的保护作用是多途径、多方面的，在临床上积累了大量的循证医学证据和基础研究数据，麝香保心丸的功效与作用得到了《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识2018》、《冠心病合理用药指南》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》等一系列指南共识的肯定和推荐。除了用于冠心病、急性心梗、心绞痛治疗之外，麝香保心丸还用于心力衰竭、室性心律失常及心源性猝死的治疗中，得到了国内外医学界的广泛肯定。

　　参考文献：

　　1、中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组. 稳定性冠心病诊断与治疗指南中华心血管病杂志2018 年9月第46 卷第9期.

　　2、中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识. 中国中西医结合杂志2017年.

　　3、Yuan X, Han L, Fu P, et al. Cinnamaldehyde accelerates wound healing by promoting angiogenesis via up-regulation of PI3K and MAPK signaling pathways. Laboratory investition. 2018（Jun）;98：S783-S798.