胰腺癌验方

孙桂芝经验方

【组成】

生黄芪30g，白芍15g，砂仁10g，太子参15g，炒白术15g，茯苓15g，生麦芽30g，赭石15g，鸡内金30g，露蜂房5g，凌霄花15g，生蒲黄10g，白芷10g，荜茇5g，细辛3g，煅瓦楞子10g，白花蛇舌草15g，延胡索10g，香橼10g，炮穿山甲10g，藤梨根30g，生甘草10g。

【功效】健脾和胃，消食化积，抗癌止痛。

【主治】中晚期胰腺癌，证属气血两虚、癌毒内蕴型。症见腹痛隐隐，扪及包块，腹胀，纳差，消瘦，面色苍白，倦怠乏力，爪甲色淡，舌质淡，或有瘀点，苔薄白，脉沉弱。

【用法】水煎服，早晚分服，每2日1剂。

【处方总结】

1．方解

方中生黄芪、太子参，补气养血而生津；白芍，补血敛阴，缓急止痛；炒白术、茯苓，渗湿利水而健脾；砂仁，温中化湿消积；香橼，理气化积，使补而不滞；生麦芽、鸡内金，健脾消食；白芷、荜茇、细辛加强散结、通络止痛之效；藤梨根、白花蛇舌草、露蜂房、炮穿山甲，清热解毒，软坚散结；煅瓦楞子，制酸止痛，软坚散结；延胡索，活血行气通腑；赭石，重镇降逆；凌霄花、生蒲黄，凉血止血，化瘀散结；生甘草，清热而调和诸药。全方共奏健脾和胃，消食化积，抗癌止痛之效。

2．随证加减

伴有梗阻性黄疸者，则加用茵陈、金钱草等通腑退黄。

3．名医验案

广安门医院中医肿瘤医疗中心副主任孙桂芝验案举例：

孟某，男，78岁。

主诉：胰腺癌术后上腹隐痛2月余。

于2008年5月初诊：患者自诉上腹疼痛，呈持续隐痛，向腰背部放射，尚可耐受，伴有恶心，食欲减退，气短、乏力。查体：体温37℃，脉搏82次/min，血压120/70mmHg。慢性病容，面色萎黄，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结无肿大，腹部平软，上腹压痛（＋），无反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音，双下肢无水肿。舌质淡胖，苔薄白，脉弱。

辨证属气血两亏，癌毒内蕴。

治则健脾和胃、消食化积，佐以抗癌止痛。

服用上方，服药 3个月后，腹痛明显减轻，饮食、睡眠可，精神可，复查各项肿瘤指标、肝功能基本正常，复查腹部 CT示肿块稳定。2009年5月随访，患者体重增加 5kg，生活如常人。

【处方来源】何立丽，孙桂芝. 孙桂芝治疗胰腺癌经验 [J]. 辽宁中医杂志，2010，37（7）：1215-1216.