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【胡希恕临证医案实录:越婢加术汤合方 | 陈雁黎】

 石门易卜 2019-05-07

越婢加术汤合桂枝汤加荆防   治痒疹

于某,男,40岁,病历号007246。

1963年12月26日初诊:皮肤起痒疹,两腿较甚,腿与脚已肿,小溲微浊,泡沫多,舌净,脉数。

麻黄二钱,生姜二钱,大枣三枚,生石膏一两,桂枝三钱,白芍三钱,苍术四钱,荆芥二钱,防风三钱,炙甘草二钱。

二付。

12月28日复诊:痒疹症情稍减,仍发痒,两腿仍肿,身倦无力,微恶寒,食不佳,小便浑浊。

麻黄三钱,生姜二钱,大枣三枚,桂枝三钱,白芍三钱,知母三钱,生石膏一两半,荆芥三钱,防风三钱,苍术四钱,炙甘草二钱。

三付。

按  过后胡老讲此病人症愈。痒疹又有腿脚肿,用越婢加术汤合桂枝汤加荆防后,症稍减,两腿仍肿,改用桂枝芍药知母汤减附子加生石膏荆防而愈。

越婢加术汤治腹水

龙某,男,47岁,病历号133450。

1964年8月6日初诊:据述浮肿已年余,一个月来突然腹大,小便红赤短少,不能食,食则胀甚,下肢肿甚,按之四陷,恶寒汗少,是时夏日,穿衣尚多,舌赤无苔,脉浮数。尿常规RBC10~20,WBC1~3。诊属单腹胀腹水。表失畅达,里气郁结,故小便不利,停而为水。

麻黄三钱,生姜三钱,大枣三枚,生石膏一两半,苍术四钱,炙甘草二钱。

三付。

按  下肢肿甚,按之凹陷,恶寒汗少,穿衣多,脉浮数,予越婢加术汤治之。胡老讲:此证亦可用大青龙汤,但夏月以此方较为平稳

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