从中医的理论而言,高血压的病位主要在肝肾,肝与肾的阴阳失调是基本因素;本为肝肾精血亏虚,而标在阳亢、火升、风动与痰浊。病变早期主要在肝,肝郁、肝火上升,导致本虚标实阴虚阳亢的疾病。 高血压病患中,80%为轻型患者,无明显的临床表现,有时会见头晕痛或头颈部沉重紧感、病程漫长,却潜在着对心脑肾等重要脏器的持续损害,是而定期体检、自我注意就变得极为重要。一般而言,正常血压要低于140/90mmHg,都不会有什么问题。血压若高于160/95mmHg,就要密切注意了。 中医治疗高血压,要遵循辨证论治的原则,调整阴阳。早期病位主要在肝,多见肝郁化火、肝火上炎或肝阳上亢,属实证,用清降的方法;中期病涉肝肾;病变后期常阴阳皆虚,治以补益为主,兼以镇潜。肝肾阴虚、阴虚阳亢为最常见证型和基本病理,治法总不离滋阴潜阳。高血压后期,常会有心脑肾的并发症,也应同时治疗。如:瘀血、冠状动脉疾病,可用丹参、桃仁、红花、赤芍等,脑部受损可用川芎、牛膝,肾脏受损可选泽兰、益母草等。 中医治疗高血压特别的注意通便,保持大便通畅,对降压与稳定血压,有积极的治疗作用。尤其在常有便秘的患者,更须保持经常性的大便畅通,对于预防中风,亦十分必要。通便药物中,使用大黄的机会很多。大黄通便作用显着,安全好用。在高血压急症时,可用较大剂量的大黄粉6~10克,开水冲服,药后4~6小时即可泄下大量稀便,而在大便通泄之后,血压多会缓缓下降;而同时也要服用对症的中药汤剂,才能确保疗效。 而对于平日就怕冷的患者便秘,可选用温润之药,如:当归、黄耆、生白术、肉苁蓉等。决明子是一味非常好用的药,夏日时常拿来代茶饮服,功用能平肝降脂,又能润肠,可重用它,可使血压下降与保持稳定。 |
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