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鼻窦炎大解析,从症状到根源,难怪总是治不好?

 仰望太空生敬畏 2019-05-10

鼻窦炎是耳鼻咽喉诊疗中心的常见疾病,很多患者被鼻窦炎长期困扰着,尤其是鼻窦炎经常伴随着头晕头痛的并发症,使得生活与工作受到很大的影响,那么鼻窦炎如何诊断?它的根源在哪儿呢?又该如何治疗呢?

什么是鼻窦?

“窦”在汉语里的意思就是孔、洞,所以“鼻窦”就是鼻子里的孔洞。你可能会问了,鼻子除了有鼻孔,还有其他孔?当然,咱们的鼻腔里有4对8个鼻窦,从上到下分别是额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦。每个鼻窦都有一个或几个小开口(窦口)与鼻腔相通,鼻窦内部是个骨质的空腔,就像8个小房间。

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鼻窦炎的症状主要有:

1、脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。(由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。)

2、鼻塞:轻重不等的鼻塞,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

3、头痛:鼻窦炎会出现局部疼痛或头痛的现象。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。

如果您有以上症状应引起重视,鼻窦炎病情延误会引起眼眶、颅内并发症,严重危害身体健康或者生命,应及时到正规耳鼻喉医院进行规范的治疗,以免拖延不治导致不可挽回的后果。

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鼻窦炎的病因与种类

1、急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。

2、慢性鼻窦炎

(1)由急性鼻窦炎转变而来: 多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

(2)阻塞性病因 :鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。

(3)外伤和异物 :如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。

(4)全身性因素: 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

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鼻窦炎和鼻炎有什么区别

区别一:在解剖鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,共有4对且左右对称,它们分别是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续,鼻窦的炎症就属于鼻窦炎。

区别二:临床表现慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄脓鼻涕,并有嗅觉减退。而慢鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液鼻涕。

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鼻窦炎的根源

中医学认为,鼻为清窍,贵通恶滞,喜清恶浊,一旦清窍闭塞则易致鼻病。因此鼻窍以通为用,鼻又为多气多血之窍,鼻窦与鼻腔都必须保持清气流畅,则其生理功能才能正常。急、慢性鼻窦炎多继发于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻窦内粘膜,亦可继发于过敏性鼻炎等,属中医学鼻渊范畴。其病因病机多为感受风热之邪或风寒之邪入里化热。热毒、浊涕阻闭鼻窍而成。慢性者由于脾肺虚弱,肺气不足,卫外不固,不能抗御外邪、易感受风热、风寒之邪。脾虚运化失职,痰浊停聚,滞留鼻窍,腐蚀鼻窦肌膜而成“鼻渊”。

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目前西医针对鼻炎、鼻窦炎的治疗一直停留在快速解除症状上,因为他们的原则一直都是“鼻炎就只管鼻子”,而没有从根源出发。使用一些激素类的鼻炎药物,只能暂时性地改变鼻腔通气状况,内在的问题没解决,因而很容易出现停药就发作得现象!而手术的复发率很高,而且这种简单粗暴的方法会损伤脆弱的鼻粘膜,给鼻子功能造成不可逆转的损害。

而中医治疗鼻窦炎越来越受到大家的推崇,因为其相比西医最大的特点就是从根源解决问题,而不仅仅是缓解症状。同时相比于手术等物理疗法又更具有安全性。中医的方法常见的有外用滴鼻中药液或是中药膏,再就是口服中药调理。而且纯中药成分一般副作用极少,相比西药会更安全,而且不会有什么依赖性和抗药性。

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在这里也提醒大家,很多鼻窦炎患者鼻塞难受,很多人首先想到的是各类激素喷剂。这些喷剂使用方便,简单一喷很快奏效,解除鼻塞,实际上这类药的使用是需要控制的,而且有一定的副作用。激素喷剂的滥用只会导致对这类药物的依赖,并产生抗药性,严重的导致药物性鼻炎等不良后果。

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如何预防鼻窦炎?

1、改正错误的擤鼻涕习惯和方法,慢性鼻炎和慢性鼻窦炎患者通常擤鼻涕,当鼻涕粘稠不易擤出时,患者往往会使劲擤,这样可能会引发化脓性中耳炎。正确的擤鼻方法是用手指压住一侧鼻孔,轻轻向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再擤另一侧,切勿用力过猛,以免引起急慢性鼻旁窦炎。不要用手挖鼻,以免引起鼻粘膜损伤和炎症。

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2、增强体质,预防感冒,患有慢性鼻窦炎和慢性鼻炎的人都有这样的感受:患感冒时,症状往往比没有鼻炎的人严重得多。这是因为感冒会加重鼻炎和鼻窦炎发作。而鼻窦炎、鼻炎患者对感冒的抵抗力较弱,因此比健康人更容易感冒,形成恶性循环。有效预防感冒,应多运动,锻炼体质,增强自身抵抗力,如游泳,跑步,打球等。另外冷水洗脸也可以增强抵抗力。

3、积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施,鼻窦炎患者如果并发鼻息肉或鼻中隔偏曲,伴有鼻息肉的鼻窦炎已经被列为鼻窦炎的一种单独类型,所以积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施,最佳的治疗方法是内窥镜下低温等离子消融术。

4、不乱用血管收缩剂等药物。因血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩,鼻腔的空间得以扩展,所以鼻子得以暂时性的通畅,但过几个小时后鼻子又阻塞起来,而且阻塞更重。如果长期反复使用,就形成恶性循环,最后可导致鼻腔血管舒缩机能失调,嗅神经末稍变性,出现越滴越勤,而鼻塞越来越重,嗅觉越来越差的现象,最后形成物性鼻炎,给治疗带来了困难。

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5、居处常开,使居室多接受阳光的照射,保持空气流通。禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物,可多吃水果。

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