 一、更年期概述： 无论是男性还是女性都会步入更年期，女性一般在45岁-50岁步入更年期，大多数男性更年期从40～55岁后开始，也有早至35岁或迟至65岁，甚至70岁的。 1、男性更年期是由中年向老年过渡的生理转折期间出现生殖生理的植物神经系统功能紊乱为主的症候群。它以男性体内激素水平、生化环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期。如变化过程过于激烈，对多器官系统的功能造成不良影响，并降低生活质量，表现出一定的身心异常症状和体征，同时伴有血清睾酮水平减低，称男性更年期综合征。 2、女性更年期指妇女在45～55岁的肾气渐衰，冲任脉弱阴阳失调出现头晕耳鸣、烦躁易怒、心悸失眠、烦热自汗等症即女性更年期综合征，也称绝经期前后诸症。此期间由于心情急躁易怒，易产生生殖肿瘤和其他器质性病变。 二、更年期症状： 1、体力差常失眠。 皮肤老化从脸部皱纹开始，颈部、手脚的皮肤日渐松弛、下垂。色斑加重，皮肤干燥、骚痒、有蚂蚁爬的感觉、粗糙无光泽。四肢肌肉酸懒、无弹性。牙齿松动、常耳鸣、口中干苦、眼睛发涩。随着年龄增长出现体力下降，易感到疲倦、乏力。智力和空间技巧活动降低;易失眠，或睡眠障碍;肌力和肌肉量减少常腰酸腿软等。 2、脾气大情绪波动。 神经系统随身体机能老化脑组织逐渐萎缩，神经细胞、神经纤维和感受器官细胞数量慢慢减少。神经及精神抑郁、烦躁、情绪波动大、记忆力减退、注意力下降、失眠、头痛、头晕、多虑、偏执等易患上抑郁症，情绪低落对生活失去热情;甚至会精神紧张、性情急躁、多疑猜忌等。 3、心血管老化。 心血管老化血压上下波动较明显，血管弹性变差、变硬、动脉硬化、血管变窄等血管问题相继出现。导致血管调节失常，易出现潮热、出汗、心悸、胸闷、头痛等症状。 4性能力减退。 性腺功能逐渐减退。男性激素水平下降，出现性活动减少、阴茎勃起硬度下降、夜间勃起次数和质量下降、睾丸萎缩等情况。女性月经紊乱、绝经、性冲动减少、性欲下降、淡漠等。 5、消化力弱常腹胀。 消化道平滑肌的纤维及腺体逐渐萎缩，胃粘膜日渐变薄，结肠及胃腔会慢慢扩大，失去弹性。食欲减退、消化不良、食后腹胀、口苦泛酸、口干咽燥、小便短赤、便秘或腹泻等症状。 6、泌尿系统衰退。 进入更年期后激素减少尿道松弛、尿失禁、尿不净、夜间尿频等。 7、骨胳关节衰退。 肾功能大幅下降。膝关节、肩部、颈部、腰背部酸痛，骨质疏松。骨骼组织加速流失，骨质疏松骨骼中海绵状小孔增多致骨骼软化、肋间肌萎缩、驼背、腰背四肢疼痛等现象。部分人出现肩周炎、颈椎病。 三、更年期自我养护。 L、保持心理平衡。 更年期情绪易激动，易与家人发生矛盾。要心情舒畅减少精神负担，排除紧张、消极、焦虑情绪，维持神经系统的稳定。如听听音乐、写写字、养养花等。更年期需控制好自己的情绪适应家庭、适应社会，对社会现象有正确认识，多与他人交流看法保持身心舒畅，心态乐观坦然面对一切事情。 2、均衡膳食。合理调整营养以五味养五脏。注意控制饮食，避免体重过度增加，预防损伤脾胃功能。宜低热量、低糖、低盐、低脂。多吃水果和蔬菜，补充维生素、纤维素、矿物质、微量元素等饮食清淡，饮食中选择含优质蛋白质和胆固醇低的食物，如鸡蛋、牛奶、淡菜、瘦肉、鸭肉、鱼类、豆类、海藻类等含钙、铁、蛋白质高的食物满足机体的营养需求。适量补钙预防骨质疏松、腿脚软等。戒烟限酒忌摄入刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。 3、适度锻炼。加强锻炼促进血液循环，增强各器官的生理机能，提高身体及心理素质，以及应对突发事件能力。每天坚持适当运动，如广场舞、散步、慢跑、太极拳、游泳、气功、保健体操等，消除忧郁心情，使身心愉悦，延迟更年期的到来。建议每周运动5-7次，每次30-60分钟，注重伸展或灵活性练习，每天最好保证30分钟日照，预防骨质疏松。不宜强度过大、速度过快的剧烈运动，如冲刺、跳跃、憋气、倒立、滚翻等。 4. 充足睡眠。养成好习惯建立规律的生活模式。起居有时，劳逸有度生活规律，夜间保证6～8小时的睡眠忌临睡前进食、睡前用脑。让人体生物钟始终处于稳定与规律状态，有利机体保持青春和活力。 5. 注意外生殖器清洁，预防泌尿道的感染和阴道炎。定期进行检查（男科或妇科）。保持适度、愉快的性生活，有益长寿、健康。但需注意避孕，停经12个月以上是明确绝经的标准，此情况下可不避孕。如没明确绝经偶尔出现卵巢排卵，有受孕可能而增加人流的危险，或引发其他疾病，如葡萄胎等。 四、中医调治： 1、辩证论治。 1）肾阴阳两虚。 症状：形体较胖、形寒肢冷、颜面或下肢水肿、面色不华、沉默寡言、精神萎靡、腰膝酸软、性欲低下、肾虚阳痿、小便频多、大便泄泻便秘交替出现，齿摇发脱等。 方剂：金匮肾气丸合水陆二仙丹加减或地黄饮。 功效：温阳益肾，阴阳并补， 2） 肾阴不足。 症状：肝阳上亢型患者头昏头晕、耳鸣、口干咽干、汗出、烦躁易怒、五心烦热，伴腰膝酸疼等。 方剂：左归饮加减。 功效：滋阴潜阳。 3）肾阳虚衰。 症状：面浮肢肿、精神萎靡、形寒肢冷、腰膝酸冷、纳呆腹胀、大便溏薄，经行量多崩中暴下色淡或黯有块，夜尿多、尿频失禁或带下清稀等。 方剂：右归丸合理中丸。 功效：温阳健脾。 4）肝郁脾虚，精血失调。 症状：急躁易怒，胸闷胁痛，脘腹胀满，纳食不佳，便稀或溏，腰膝酸软，遗精，性欲减退或见恶心，呕吐，倦怠乏力，心悸汗出等。 柴胡方剂：疏肝散合六味地黄丸加减。 功效：疏肝健脾，补血益精。 5）肝肾阴虚。 症状：形体较瘦，心悸烦闷，失眠多梦，头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，遗精，暴躁易怒，性欲减退等。 方剂：知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。 功效：滋补肝肾，滋阴降火， 2、针灸按摩。 1）体针 A、肾阴虚。 取穴：肾俞、京门、后溪、阴郄、关元、翳风穴以滋阴补肾;腰酸痛者，加委中、腰阳关、志室以补肾壮腰。 手法：平补平泻。 B、肾阳虚。 取穴：肾俞、关元、命门、太溪、ED以温肾壮阳;腰膝酸软，加委中、腰阳关以温肾壮腰;肢冷，加气海、关元以温肾通经。 手法：以补为主，或加灸。 C、肝肾阴虚。 取穴：肝俞、肾俞、太冲、太溪、神门穴以滋补肝肾;烘热，加涌泉、照海以滋阴清热。 手法：以补为主。 D、脾肾阳虚。 取穴：脾俞、肾俞、命门、关元、太溪、足三里穴以温补脾肾。肢冷，加灸气海以通经。 手法补为主。 E、心肾不交。 取穴：肠俞、肾俞、心俞、内关、三阴交穴，以交通心肾;潮热盗汗，加后溪、阴郄以养阴清热;虚烦不眠，加神门以育阴潜阳，安神定志。 手法：补泻交替。 2）按摩。 A、自我按摩。 a、拇指指腹按压印堂穴、百会穴、风池穴、膻中穴、肩井穴、中脘穴、关元穴、曲骨穴、足三里穴、三阴交穴、每穴\次各按摩2分钟。 b、双手手掌推摩两侧腋下，反复10次。 c、用手掌根部推拿大腿前面、小腿外侧，各30次。 d、用拇指指腹按压足三里穴、三阴交穴，每穴每次各按摩3分钟。 e、用一手的中指、食指并拢按压对侧肩井穴，每次3分钟。 f、将双手五指分开成爪形，有前发际向后发际抹动，如十指梳头状，时间根据情况而定，至被按摩者头皮感觉发热舒适为宜，或用木梳代替手指，每次抹动20次。 B、前额。 穴位在印堂至百会为一线，双侧眉中至百会为两线，共三线。用右手托住后枕部，左手拇指指腹点按印堂至百会，后再点按眉中至百会两线，反复三到四次，力量由轻到重，速度不宜太快，每日1次，10天为一疗程。改善更年期失眠等。 3、贴敷法。 葱白官桂方：葱白3～5根洗净后捣烂，加肉桂粉5g，炒热后敷关元、中极穴，每日1次，适用男性更年期勃起功能障碍等。 4、气功疗法 1）放松功。 取坐或卧式，放松入境，摒除杂念，意守命门，全身放松后默念良性词句，如“身体健康”等，初练时自然呼吸，用自然形式的腹式呼吸，结束时做抹面梳头、擦耳廓、擦腰等动作各数次以收功。适用男性更年期勃起功能障碍等。 2）抓手功。 方法：双手掌的五指自行开合算一次，每次做一千下，还要做四个方位。 四方位：1）开始时双手左右平举，然后抓手1,000次。 2）将双手举至正前方胸前，再做1,000次。 3）双手举过头顶，再抓手1,000次。 4）双手下垂，抓手1,000次。 如开始做不了那么多，每方先做200~300下再慢慢增加，最后做到四方向各一千下。功效：全身经络通顺。缓解更年期心悸胸闷症状改善睡眠质量。 3）按压神阙穴。 方法：用手指压在肚脐眼上，不需要任何揉动，根据自己的舒适程度调整一下按压力度的大小便行。按压时平心静气，意念集中在肚脐眼上，数自己的呼吸，数100次，每天压一次即可。 功效：缓解腹痛、久泻、脱肛、虚脱、水肿、小便不利等。 4）提肛肌锻炼 方法：每天做3次提肛练习，每次15分钟。 功效：改善更年期尿失禁、尿频、子宫脱垂等。 五、更年期药膳食疗 1、心肾不交型：心悸心烦、情绪波动、时喜时悲、头晕耳鸣、健忘失眠等。 A、桂圆百合粥：龙眼肉、百合各30克，大枣6枚，大米100克，冰糖适量，共煮为粥，早晚服食。 B、莲子百合汤：瘦猪肉250克，莲子30克，百合30克，加水煮成汤，调味服食，每天1次。 C、柏子仁炖猪心：柏子仁15g，猪心1个。将柏子仁放入猪心内再谢进瓦锅，加水适量于锅中隔水炖熟，以猪心熟烂为度。食用时调味。有养心安神之功。 2、肝肾阴虚型：头晕、耳鸣、心悸、潮热、心烦口干、多梦少寐、手足心热等。 A、芝麻粥：黑芝麻10克、大米100克。黑芝麻用水淘洗，放入锅内炒后研磨成泥状，与大米同煮成粥，调味食用。 B、四味乌鸡汤：乌鸡、当归l0g，白芍l0g，熟地l0g，川芎6g。鸡剁块，当归、白芍、熟地、川芎装入药袋，姜、葱、料酒、胡椒粉。同放人锅加水置武火上，放入乌鸡、药袋、沸后用文火炖90分钟，至肉熟调味食用。可滋阴养血。适用更年期肝阴虚、头痛眩晕、目干昏花、胁肋胀痛、烦躁易怒等。 C、桑葚膏：桑椹子500g加水适量煮至极烂，放入少许冰糖文火熬成膏。每日两次，每次两汤匙，开水冲服。有滋补肝肾，养血明日之功。适用更年期肝肾亏虚。 3、脾肾阳虚型：头晕目眩、腰痛、神疲乏力，浮肿、夜尿量多等。 A、核桃莲子粥：核桃仁、莲子、芡实、大米，同煮成粥调味食用。 B、枸杞羊肉汤：枸杞、栗子、羊肉，羊肉洗净切块，将全部材料放入锅内炖熟，调味后食用。 C、肉苁蓉羊肉粥：肉苁蓉、精羊肉、大米加水煮成粥，加少许葱、姜，温热服用。有补肾填精的功效，适用早泄、腰膝冷痛、筋骨萎弱等症。 D、五味补血汤：黄芪、夜交藤各30克，当归10克，桑叶12克，三七6克水煎服，每日1剂。适用气血两虚之神疲乏力、失眠多梦、心悸气短。 4、养生茶。 A、金银花茶。金银花10克，沸水冲泡饮用。有清热解毒、疏利咽喉之功。改善急慢性扁桃体炎、牙周炎等。 B、枸杞茶。枸杞5~10克，热水冲泡饮用。能滋肾、养肝、润肺、明目、强壮筋骨、改善疲劳等。 C、柠檬茶。切新鲜柠檬2—3片热开水冲泡。能顺气化痰、消除疲劳、减轻头痛等。 5、更年期饮食禁忌： 1）禁食发物。如无鳞鱼、鸡头、猪头肉、鹅肉、公鸡、羊肉等。 2）忌吃酸涩收敛的食物。 3）少吃或不吃菠菜，减少草酸摄入。 4）避免吃油炸、油腻食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等。 |
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