白虎加桂枝汤,主治温疟,其脉如平,身无寒,但热,骨节烦疼,时呕者。 疟疾以定时寒战高热为其特征,有间日一发者,亦有三日一发者。若发时只热不寒,或热重寒轻,称为温疟。此方所治,其脉如平,是脉不甚弦;身无寒但热,是阳邪偏胜;也是使用此方的依据。 阳热鸱张,法当清热。方用石膏、知母清其气热,甘草、粳米和其胃气,独加一味桂枝,一则可通心营之络而治骨节烦疼,再则全赖此物截疟,消除病因,学者识之。 此方能治疟疾,一直难明其理。虽然《名医别录》早有知母治疟记载,是否能够胜任,亦常令人怀疑。 1971年我院科研处组织医疗队到乐山地区研究疟疾治疗方法。一小学教师献一单方,即单用桂皮30g于发疟前两小时服,连试数例皆效。余曾用之,亦效。 可见方中桂枝才是治疟主药,注家所谓解肌发表,和营通络云云,其实均非确论。 学习此方应该注意两点: 1仲景用此方治疗温疟,一直不明其理,千余年后始知桂枝能够治疟,揭开了此方能够治疟之谜。 2白虎汤是清热之方,加入桂枝,即呈寒热共用结构。从而提示大寒大热之品亦可共用,但须用得其当。 除用于温疟以外,亦可用治热痹骨节烦疼。 |
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