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尿酸高?如何及早发现高尿酸血症

 世纪菁华 2019-05-23

我们都知道血尿酸水平升高到一定值就会形成高尿酸血症,男性是高于420μ/L,女性是高于360μ/L,当血尿酸高到引起关节疼痛时称为痛风,关节疼痛来得快,疼痛位置易变,故用"风"来形容。

人体尿酸大部分由肾脏排出。高尿酸血症90%的原因是肾内尿酸排泄减少,部分原因是由于遗传因素和饮食过量导致尿酸过多所致。

目前,高尿酸血症越来越普遍,每个人都应该给予足够的重视。

1、高尿酸血症在许多方面都是有害的。

侵犯关节可引起痛风发作,表现为突发关节红肿、发热、疼痛等,疼痛严重且难以忍受,其中脚趾、踝关节、膝盖、手指、腕关节较为常见。反反复复发作者会导致慢性关节炎和关节畸形。更严重的是,它会导致内脏病变,包括心脑血管疾病、动脉粥样硬化和肾脏疾病。

2、肾与高尿酸血症之间存在因果关系。

肾病是高尿酸血症的重要病因,高尿酸血症也可引起肾病,如痛风肾病、肾结石、急性肾衰竭和尿毒症。与其他疾病不同,高尿酸血症引起的肾脏疾病往往是可逆的,关键是及早发现和治疗。

我们如何及早发现高尿酸血症?

首先,我们应该注意一些特殊的群体,或痛风高危人群,如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、肾病、爱吃肉类和海鲜、家庭中的高尿酸血症患者和绝经后妇女等。这些人应该定期检查他们的血尿酸。而其他有关节疼痛、足跟痛等,也应该要检查血尿酸。

高尿酸血症和痛风的治疗必须长期有机地结合起来,才能取得好的效果。

1、饮食调整至关重要:

适当的饮用水,以确保每日尿量为2至2.5升,以增加尿酸从尿液中的排泄量;

严禁猪肝、猪肾等动物内脏,控制海产品、豆类和肉类,以减少尿酸的生成。

禁止饮酒,因为饮酒能抑制尿酸在肾脏中的排泄;使尿液碱化,增加尿酸在尿液中的溶解,减少尿酸在尿液中的沉积,并防治肾结石和痛风性肾病。

2、药物治疗分为两个方面:

当尿酸排泄量不大时,应选择药物促进尿酸的排泄。

否则,选择抑制尿酸产生的药物。

一般情况下,治疗后血尿酸应控制在420μ/L以下。

复发痛风性关节炎、肾结石等,血尿酸浓度应控制在350~300μ/L以下。

当高血压患者同时伴有高尿酸血症时,我们应尽量避免长期使用利尿剂,否则会导致尿酸排泄减少。

在使用促进尿酸排泄的药物时,检查尿酸在尿液中的排泄情况是非常重要的。尿酸过低对肾脏不利,过高对肾脏有害。

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