文/杨娜娜 韦氏(苏州)医疗科技有限公司 写在前面 德国的模块化手术室即国内的装配式手术室,手术室完全按照统一的尺寸标准、净化要求进行模块化设计,并遵循消毒技术标准进行建设,建成后的手术室产品满足医院未来的升级需求。其建设亮点启示我国建设装配式手术室不仅要提高标准化程度,注重装配率的提升,还应选择符合洁净要求的新材料和设备,关注人文体验,从而整体提升手术室的建筑品质。 控制医院感染是新医疗时代医院建设的核心问题之一。德国每年约有1800万住院病人,院内发生感染的概率在5.7%~6.3%,因此,高洁净标准、低污染、易清洁的装配式手术室成为控制德国医院感染的重要硬件条件。 近年来,很多德国企业抓住医院迫切需要装配式手术室的需求,重资金进入洁净行业,从事手术室等洁净房间的设计和建设工作,并为装配式手术室专门开发了新的施工方法。随着装配式技术的发展,德国医院手术室的框架结构,墙面、吊顶、地面材料和其他基本设备的模块化、工厂化程度逐渐提高,医院手术室的传统墙板几乎完全被装配式墙板系统(如玻璃墙板、不锈钢墙板、HPL墙板等)所取代。 壹 德国装配式手术室的三大亮点 德国装配式手术室系统全部采用装配式设计,所有组件都在工厂定制加工而成,现场螺栓连接,无需焊接、节能环保,方便安装及后期升级。 ▲ 德国装配式手术室 笔者从框架结构、墙板及顶板以及基础设施方面分享德国装配式手术室的建设亮点。 01 装配式手术室的框架结构 德国装配式手术室采用装配式框架结构,所有配件工厂化定制;现场施工用螺丝连接各构件,保护构件及保护层不受破坏;德国的钢制型材2.0mm壁厚,承重大、强度高。 ▲ 德国装配式手术室框架结构 02 装配式手术室的墙板、顶板 德国装配式墙板系统,全部工厂定制加工,现场螺丝固定;安装过程简便、快速、洁净。墙板材料具有易清洁、防划伤、抗撞击、寿命长的优点。 ▲ 德国装配式手术室墙板 ▲ 德国装配式手术室顶板 03 装配式手术室的基础设施 德国装配式手术室基础设备专用的装配式框架结构,现场安装固定,方便拆卸;安装过程也简便、快捷、安全。 基础设备与墙板系统整体搭配得和谐统一,无凸起,避免了积尘积灰;工厂还可以个性化定制基础设备,彰显医院特色。 ▲ 德国装配式手术室护士工作站 ▲ 德国装配式手术室嵌入式柜子 贰 我国装配式手术室的标准化程度尚不够 我国的装配式手术室建设依然以现场加工为主,标准化程度低,施工工序复杂,质量受人为因素影响比较大。施工过程中有时会产生有害物质,对施工人员及手术室会带来长期危害。施工工序是单向的,很多拆卸都具有破坏性,更改或者升级的困难较大。 ▲ 国内手术室 01 国内装配式手术室的框架结构 国内装配式手术室的主体框架采用常规龙骨现场切割、焊接而成;龙骨壁厚大都≤1.2mm,承重及强度等性能一般;施工质量受施工人员的技术水平影响,标准化程度较低。 ▲ 国内装配式手术室的框架结构 02 国内装配式手术室的墙板、顶板 国内装配式手术室的墙板、顶板多现场焊接、打磨、喷涂,表面容易划伤;施工工艺复杂、施工速度慢、施工过程容易产生大量粉尘有害气体,不符合洁净施工要求;装配式手术室通常采用1.2mm电解钢板,背贴12mm石膏板。 ▲ 国内手术室墙板 ▲ 国内手术室顶板 03 国内装配式手术室的基础设施 国内装配式手术室的基础设备大都现场焊接安装,不便于后期更换。凸出或凹进墙板的设备系统,容易积尘积灰,不符合净化要求。某些手术室设施采用普通设备,非医用标准设计,不满足洁净标准。 ▲ 国内手术室护士工作站 ▲ 国内手术室柜子 叁 从德国手术室的建设亮点中得到的五点启示 通过上述的对比发现,德国装配式手术室亮点很多,其设计理念、施工工艺、后期维护措施等都值得我国手术室建设同仁学习借鉴,具体表现为以下几点: 1. 手术室采用装配式设计,避免现场焊接;构件工厂定制加工,便于安装拆卸,且无污染。 2. 装配式手术室设备嵌入安装,避免积尘积灰,最大程度地满足净化要求。 3. 选择符合净化标准的装饰材料、设备,表面最好可直接擦拭消毒。 4. 为手术室设计专业的色彩搭配,改善手术室的空间舒适度,缓解医护人员压力,消除患者紧张情绪。 5. 信息化设备定制化设计,满足装配式手术室信息化发展需求,后期可升级扩展。 惊喜来了 德国装配式手术室精彩案例赏析
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