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肝肾阴虚、阳明热盛| 白虎加人参汤加味【第169期】

 有缘者可网诊 2019-05-30


今日练习

杨某,男,42岁。

患者常年在潮湿阴冷之地工作,寒湿侵袭,致使关节疼痛已3年,近来加剧,骨节烦疼,手不可近,伴心悸气短,胸闷,夜间尤甚。舌胖大而淡嫩,脉软弱无力。

处方:___汤,三剂。(留言处写下您的答案)

服药后疼痛明显减轻,心悸胸闷等症缓。继服2剂,疼痛基本控制。后改用丸药长期服用而痊愈。

答案下期公布

上期答案:白虎汤加味

注:答案非唯一,仅供参考

上一期:经方临床医案练习【第168期】

上期原医案

某,女,21岁,色织厂工人。

勤奋好学,纺织工作已很辛苦,为完成自考学业,下班之后,仍诵文啃书。夜以继日,废寝忘食,心血暗耗,犹不知晓。当出现前额、巅顶痛时,为时已晚,虽废学而痛不止,历时一年半矣。

头痛时轻时重,多痛于午未之际,痛剧时头额筋脉怒张,抚摸按压均不减缓。询知五心烦热,眩晕少寐,易饥纳多,思饮思冷,大便干秘,一日一行。视其赤颊朱唇,舌红少苔。诊得脉象沉滑略数。

由痛位观之,病于阳明、厥阴二经,据症状辨析,则属肝肾阴虚,阳明火盛。

治宜滋养肝阴,清降胃火。

拟白虎汤加味:

石膏60g,知母10g,粳米15g,甘草6g,丹皮10g,生地30g,菊花10g,三剂。 

二诊:头痛止,寐好转,时微眩晕,脉舌如前,原方续服三剂

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《伤寒论》第176条:伤寒脉浮滑,此表有寒,里有热,白虎汤主之。

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