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别人家的孩子 天生自带仁义 仅仅靠着乖乖吃饭 就能成为火遍全国的“吃货”宝宝  再看看自家的娃 一到饭点就上演一场对抗赛 哄着喂 追着喂 边看动画片边喂 就是不好好吃 怒吼、训斥、软硬兼施 使出浑身解数 孩子饭没多吃几口 却把大人累个半死  饭菜变着花样做 都不在娃兴趣里 蔬菜、水果 更是毒药一般的存在  挑食、偏食、厌食 导致营养不良 生长发育迟缓 微量元素缺乏 免疫功能下降 娃不食人间烟火 老母亲凭一口仙气吊着  01 为啥孩子会挑食厌食？ 孩子不好好吃饭 问题可能出在父母身上！！ 挑食厌食这口锅孩子不背  问题一：不良的饮食习惯 孩子吃饭时大人的这些错误行为， 来看看你中了几条？ 过于精细喂养 有些婴幼儿家长将食物打碎呈泥糊状给孩子吃，长期的精细喂养会导致宝宝的咀嚼、吞咽功能得不到充分锻炼。 过度喂养 “有一种饿，叫妈妈觉得你饿”，家长担心孩子没吃饱，总不停地给孩子喂饭或者喂各种点心，导致孩子进食时间过长，胃酸处于持续分泌状态，消化器官长期超负荷工作，影响消化功能。 饮食不健康 提供的饮食种类太单一，过多的外卖、外食（油盐超标），饮料解渴（包括鲜榨果汁、含糖饮料、乳味饮料等），营养密度低的零食当道（高糖、高脂、高盐、高人工色素），正餐前吃过多零食，宵夜”。 心理因素 “每次看你吃饭都觉得饭不好吃。”“我看你欠修理了”，有时还会放大招：“你再不好好吃饭，我就要告诉幼儿园**老师！”这种话再配上爸妈一副苦大仇深的幽怨脸，简直是一万点暴击伤害。  家长采用引诱、强制进食、训斥等手段干预孩子进食过程，易产生情绪障碍，导致食欲下降。在青春期，有孩通过节食控制体重，容易出现神经性厌食。  家庭因素 产生挑食、厌食情绪和父母的饮食习惯有一定的关系，如父母不吃肉，也会变相让孩子对肉类食物就不感兴趣。 问题二：孩子的运动量太少 现代社会环境、生活方式的改变，以及学业压力增大，孩子们缺乏足够的户外活动，无法完成高能消耗，不易产生饥饿感。 问题三：疾病因素 孩子身体处于疾病状态时也会有不同程度的挑食、厌食。一些急性的疾病，例如口腔溃疡、鹅口疮、疱疹性咽峡炎，化脓性扁挑体炎、肺炎、急性胃肠炎等，这些疾病导致的厌食多数能在1周左右好转，随着疾病本身症状的好转，孩子的食欲也能逐步恢复。 但有一些慢性疾病，如胃炎，消化性溃疡、食物过敏、慢性腹泻、肝病、微量元素缺乏等，不仅持续时间长，并且通常伴有其他的消化道症状：腹痛、呕吐、腹泻、口臭等。家长要及时带孩子就医进行干预。 02 如何应对孩子挑食厌食 应对孩子喂养难题 家长到底该怎么做？ 根据《中国妇幼人群膳食指南》（2016） 整理出针对 7-24月龄婴幼儿和 学龄前儿童（2周岁-未满6周岁） 喂养避坑指南， 请仔细阅读   1 培养良好的饮食习惯 一 婴儿合理添加辅食 婴儿满6月龄后仍需继续母乳喂养，并逐渐引入各种食物，是添加辅食的最佳时间。 辅食添加原则：每次只添加一种新食物，由少到多，由稀到稠、由细到粗，循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始，如强化铁的婴儿米粉、肉泥等，逐渐增加食物种类，逐渐过渡到半固体或固体食物，如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一种新的食物应适应2-3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。添加辅食过程中，婴幼儿难免会有恶心、哽咽、呕吐、拒食等表现，家长应保持耐心，积极鼓励，反复尝试。 少数因疾病原因需要提前或推迟添加辅食，需要在医师的指导下进行。 二 提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食 尽可能固定的宝宝就餐座位，定时定量进餐；鼓励进食，但决不强迫喂养；避免追着喂、边吃边玩、边吃边看电视等行为；吃饭细嚼慢咽但不拖延，最好在30分钟内吃完；让孩子自己使用筷、匙进食，养成自主进餐的习惯，既可增加儿童进食兴趣，又可培养其自信心和独立能力。 三 合理安排膳食 一日三餐，定时定量，食物种类多样化，主食搭配蔬菜、畜禽肉类 、鱼虾类、蛋奶类、豆类等。加餐以奶类、水果为主，加餐时间在两顿正餐中间，且份量不宜过多，以免影响正餐进食。 食物合理烹饪，少调料、少油炸，从小培养清淡口味，在烹调方式上，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式，尽可能保持食物的原汁原味。不应过咸、油腻和辛辣， 尽可能少用或不用鸡精、味精等调味品。可选天然、新鲜香料（如葱、蒜、洋葱、柠檬、醋、香草等）和新鲜蔬果汁（如番茄汁、南瓜汁、菠菜汁等）进行调味，以增进食欲。 零食是孩子日常膳食的有益补充，零食应尽可能与加餐相结合，多选奶类、水果、少加工的坚果类，零食量和进食时间要适度，以不影响正餐为宜，避免油炸食品和膨化食品，少吃含高能量、脂肪、盐或添加糖高的食品和饮料。  四 养成良好的饮食习惯 家长良好的饮食行为对孩子具有重要影响，家长需以身作则、言传身教，不挑食、偏食，与孩子一起进食，起到良好的榜样作用。 对于孩子不喜欢吃的食物，可通过变换烹饪方法（如将蔬菜切碎，将瘦肉剁碎，将多种食物制作成包子或饺子等），也可采用重复小份量供应，鼓励尝试并及时给予表扬加以改善，不可强迫喂食。进餐时与孩子友好交流，不以食物作为奖励或惩罚。 让孩子体验和认识各种食物的天然味道和质地，了解食物特性，增进对食物的喜爱。同时鼓励孩子参与家庭食物选择和制作过程，引发对各种食物的兴趣， 享受烹饪食物过程中的乐趣和成就。 2 经常户外活动 保障健康生长 孩子每天应进行至少60分钟的体育活动， 最好以有氧运动为主，尽可能减少久坐少动时间。通过增加儿童身体活动量，使得其骨骼、肌肉得到充分锻炼，增加能量消耗，增进食欲，保障身心健康。  3 树立科学的健康观念 在生活中要注意培养孩子正确认识体重的合理增长，以及青春期体型变化，尤其是青春期儿童的心理变化。杜绝因过度节食导致的营养不良或身体不适，防治因暴饮暴食导致的肥胖或疾病。一旦发现应及早就医，并在医生的帮助下及早干预。 （真正诠释什么是靠脸吃饭） 如何让孩子吃饭，变成孩子想吃饭？ 这些小妙招可以学起来 孩子吃饭香香，身体棒棒 巧烹饪 对孩子不喜欢吃的食物，可以通过变换烹饪方法，如将蔬菜切碎，将肉剁碎，将多种食物制成包子或饺子等。 打造趣味童餐，用水果、蔬菜和米饭做一个萌萌的雪人…… 要知道，看起来有趣的食物对孩子更具有吸引力。 讲故事 食品的种类和花样要不断更新，在宝宝食用一种新食品前，可用讲故事、讲笑话、讲童话等方式向宝宝讲解新食物的营养价值，身临其境的画面感，孩子能切实地感受到好好吃饭的重要性。 “食育”教育 在节假日，带儿童去农田认识农作物，时间简单的农业生产过程，参与植物的种植，观察植物的生产过程，介绍蔬菜的生长方式、营养成分及对身体的好处，激发孩子对食物的兴趣，享受劳动成果。 其实应对孩子挑食应着重预防，应从孕期妈妈的饮食搭配、母乳喂养、辅食添加阶段做起。 专家介绍 周诗琼 临床营养科副主任 主任医师，注册营养师 擅长于小儿消化系统疾病、营养性疾病的诊治，对小儿急慢性腹泻、便血、食物过敏和不耐受、身高促进和体重管理，以及营养改善等有较丰富的临床经验。母乳喂养支持者，完成了国际哺乳核心课程，用最新的理念服务母婴。 科普指导：临床营养科主任医师周诗琼 参考文献：《中国妇幼人群膳食指南》（2016） 监制 | 邓志宏 王琛 制作 | 薛源 |
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