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十一、不寐(神经衰弱) 刘俊士医案：车某某，女，40岁。1986年12月19日初诊。心烦急躁，失眠已3～4年。最近月来心烦、失眠加重，且伴有多梦，口干欲饮，大便干1次／13，尿黄，耳鸣，特别是手足心烦热，且有呃逆等。月经前后不定，量不多，无血块。血压158／95毫米汞柱。心电图正常。胸透阴性。总胆固醇252.2毫克％，三酸甘油酯130.0毫克％，血糖88毫克％，白分及尿常规均正常。 舌红，两脉均弦细，症属阴虚火旺，虚火扰心，心肾不交，泻火安神风引汤主之。大黄1克，干姜6克，龙骨9克，桂枝6克，甘草6克，牡蛎15克，寒水石15克，滑石15克，赤石脂6克，紫石英15克。3剂。 1987年1月13日二诊，3剂后失眠好转，口干减，大便不干，耳鸣减，原方12剂。 1987年1月28 13三诊，诸症已愈，以原方6剂加减以善其后。 1987年3月12日四诊，病人多次来诊，谓服上方要2付量作一付服方可生效，按上方双倍量继续服上方6剂，可以不发作。(《古妙方验案精选》1991：62) 按语：肝为厥阴风木，下连肾水为乙癸同源，上接心火，成子母相应。心肾不交，水火失济，见心烦不得卧，手足心热，口干，舌红，脉弦细，于此之时，可治从肝木，宜以凉肝安神为法用风引汤。夫肝火一清，则肾阴得复，心火得平，水火既济，而寐得安矣。 |
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