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第二节脏腑 一、五脏的生理功能与系统联属 五脏的生理功能,虽然各有所司,但心脏的生理功能起着主宰的作用。五脏之间各种生理功能活 动的相互依存、相互制约和相互协调平衡,主要是以阴阳五行学说的理论为基础来进行阐释的。 1、心 心为神之居、血之主、脉之宗。在五行属火,起着主宰生命活动的作用。心的生理功能主要有两 方面,一是主血脉,二是主神志。心开窍于舌,其华在面,在志为喜,在液为汗。心与小肠相为表里。 1.1心的主要生理功能 (1)心主血 括主血和主脉两个方面:全身的血,都在脉中运行,依赖于心脏的搏动而输 送到全身,发挥其濡养的作用。而心脏的搏动,主要依赖心气的推动和调控作用。心气充沛,心阴与 心阳协调,心脏搏动有力,频率适中,节律一致,血液才能正常的输布全身。 脉,即血脉,为血之府,是容纳和运输血液的通道。血液才能正常运行,发挥其濡养作用,除心气充沛外,还有赖于血液的充盈和脉道的通利。心血的充盛,使心主血脉的生理功能得以正常发挥心气充沛,心阴与心阳协调,血液才能在脉管中正常运行,周流不息,营养全身,呈现面色红润光泽,脉象和缓有力等征象。若心气不充或阴阳失调,经脉壅塞不通,人体得不到血液濡养,常见心悸怔忡或心胸憋闷疼痛,唇舌青紫,脉细涩或结代等症。 (2)心主神志,即是心主神明,或称心藏神,是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理功能。和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能，心神通过驾驭协调各脏腑之气以达到调控各脏腑功能之目的。同时,心为神明之脏,主宰精神意识思维及情志活动。心是可接受外界客观事物并作出反应,进行心理、意识和思维活动的脏器。这一复杂的精神活动实际上是在“心神”的主导下由五脏协作共同完成的。 1.2系统联属 (1)在志为喜心在志为喜,是指心的生理功能和精神情志的“喜”有关。一般来说属于对外界刺激产生的良性反应。喜乐愉悦得益于心主血脉的功能。从心主神志的功能状况来分析,又有太过与不及的变化。精神亢奋可使人喜笑不休,精神萎靡可使人易于悲哀,如《素问-调经论》说:“神有余则笑不休,神不足则悲。” (2)在液为汗液,是津液通过阳气的蒸腾气化后,从玄府(汗孔)排出之液体。由于汗为津液所化生,血与津液又同出一源,因此有“汗血同源”之说而血又为心所主,故有“汗为心之液”之称。 (3)在体合脉、其华在面脉是指血脉。心合脉,即是指全身的血脉统属于心,由心主司。华,是光彩之义。其华在面,即是心的生理功能是否正常,可以显露于面部的色泽变化,因为头面部的血脉极其丰富,全身血气皆上注于面。心气旺盛,血脉充盈,则面部红润光泽。少气不足:可见面色些白、晦滞;心血亏虚,则面色无华;心脉痹阻,则面色青紫。一怀都了一照反之 (4)开窍为舌在窍,即是开窍。心开窍于舌,是指舌为心之外候,又称舌为“心之苗”。心有病变,可以从舌上反映出来。如心的阳气不足,则舌质淡白胖嫩;心的阴血不足,则舌质红绛瘦 瘪;心火上炎则舌红,甚至生疮 2、肺 |
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