1、病史的不同: 腰肌劳损:起病缓慢,病史较长; 腰椎间盘突出:多和外伤有关,是个急脾气,往往是急性发作,常有慢性腰痛病史。 2、好发人群不一样: 腰肌劳损:更喜欢爱劳动,爱运动的人。 重体力劳动者急性腰扭伤,若没有及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病。 运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。 长时间坐位学习,或是办公时的坐姿不良,也会形成慢性腰部肌肉劳损。 腰椎间盘突出:喜欢和年轻人交往。 腰椎间盘突出一般发生在20--40岁之间,青壮年发病比例约占80%。 多见于男性,过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大,常伏案工作及经常站立的人员等较多见。 3、症状的区别: 腰椎间盘突出表现为隐隐作痛,腰肌劳损则是酸胀性疼痛,甚至是剧烈疼痛。 但认识他们别光记着“腰痛”,以下四种方法也能帮你迅速区分他们! 区别一:活动是否受限 腰背肌劳损的患者,其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时, 腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。 区别二:有无腿痛 腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。 不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。 区别三:压痛点是中间还是两边 部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1.5-3cm处,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。 而腰肌劳损通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。 区别四:影像学检查 X光、CT或核磁共振下:腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。 腰肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,检查脊柱外形一般正常。 4、治疗的区别: 腰肌劳损比较容易治愈,采用理疗、按摩、针灸和射频等治疗可以治愈。 腰椎间盘突出症比较困难复杂,通常采用阶梯治疗,如保守的治疗、微创的超氧双介入治疗,必要时采用手术治疗,目前海南中德骨科医院引进的椎间孔镜治疗腰椎间盘突出,术后8小时即能下床。 |
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