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庞某，男，40岁，工人。 主诉：患痹证五年，证见手足小关节红肿灼热，疼痛难忍，手如鸡爪，不能伸张，双下肢亦疼痛，膝、踝关节红肿灼热，活动受阻，发热恶寒。 西医诊断为类风湿性关节炎活动期，血沉90毫米/小时，抗链球菌溶血素O偏高，曾用过多种抗生素、激素等治疗，未能控制。 初诊：（1964年7月18日）症如上述外，见身重强直，转侧维艰，口干烦渴，大便结，发热，舌质红，苔薄白，亦请中医治疗，服过桂枝芍药知母汤，蠲痹汤等，症状仍如故。 用《古今录验》续命汤加蜈蚣2条，全蝎3克，服两剂后热退，恐再反复，嘱连续服至七剂，手指能伸开如常人，红肿消退，行动自若，血沉、抗“0”均正常。再拟独活寄生汤小剂量缓服以巩固之。 按：《素问·痹论》指出：“痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸。”本例气血瘀阻，寒湿稽留经脉，寒主收引，致使气滞而血凝，以致手如鸡爪不能伸张；湿性黏滞，故身重强直，转侧维艰，符合《内经》病机；又因邪郁病久，风变为火，寒变为热，湿变为痰，寒热交错，治当养血祛瘀，驱邪开痱，加全蝎、蜈蚣者取其窜筋透骨，蠲痹通络，获得显效。 |
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