如何修复双相障碍损害：注意力受损和记忆损害？

老鸿5jmx3tglz8 2019-06-19

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双相情感障碍不应该是美好生活的终结，活得有质量、有尊严是我们生而

第一部分：注意力持续受损

为人、必须为自己付出的努力！

注意力其实是生活中非常重要的一个“功能”，精神集中、认真思考和专注度等都被它囊括在内。作者：盲刺客

1、精神集中+专注度：

引入“强迫”+“补偿”机制去差遣、使用它们。强迫自己“精神集中/专注”两小时去做某事，开始可从30分钟尝试，循序渐进的进行训练。

在选择训练事情上也要注意，开始可以选择50%感兴趣+50%强迫的方式，比如练习硬笔字或者书法，用强迫的一个时长去进行自己感兴趣的训练……练习一段时间后，可改换成其他的工作内容。

“补偿机制”指在完成这一个时间段的“强迫”任务后，奖励自己看喜欢的综艺或吃甜点等，让头脑休息、精神放松，并让自己感到“辛苦”得到补偿，从而不会排斥下一次“强迫”。

严格地说，这其实是通过偷换概念、心理暗示……重新去规划和分解自己每天需要做的事情，这样做的好处是让自己更容易从心理上接受，有效提高双相障碍患者的社会功能和生活质量。

这是我自己之前无意识使用的一套方法，后来发现这些无意识的方式都是很好的思维训练和行之有效的实操办法。

2、认真思考：

认真思考其实不仅仅是注意力的内容，它还包括了是否能够全局考虑、客观视角、换位思考等，如果仅从“认真”角度去说，就是一定要认真对待你的思考结果。

事情发生第一时间产生的思考结果肯定不应该是最终思考结果，所以不宜笃定这个第一结果并公布；

仅从自己感受和利益出发的思考结果肯定不是一个客观结果，不宜把这个结果当成权衡事件和他人品格的标准；

仅从现在这个时间段去思考的结果也肯定不具有全局性和长远性……

至少在排除了这三种思考方式之后你会更接近“认真思考”。

第二部分：记忆损害

就我个人的经验，记忆损害是持续存在的，即使是在无症状期它还会带给我持续的负面影响（虽然停药几年没有明显复发症状，但严谨起见我还是称自己目前为无症状期比较准确）。

1、陈述性记忆受损的应对

陈述性记忆主要是指能够清晰回忆发生过的事情及信息，这一部分损害其实在有症状表现的双相障碍患者身上更明显——没有办法准确回忆、复述听到的和看到的事情，有的患者甚至会出现用“妄想”替代现实的情况。

主要应对办法——“重复”回忆：

1）一天结束，在临睡前让自己回忆今天都发生了什么？自己在和别人的相处和沟通中都说了什么、做了什么？甚至可以通过日记等形式把其中一些片段记录下来。

2）需要注意，在进行这项训练时可能会出现一个问题，就是在回忆过程中会放大一些负面信息，比如今天我说过什么错话，别人会不会觉得我是傻帽……为避免出现这种情况，就需要做“取舍选择”，尽量侧重“重复”而避免进行“二次加工”回忆，尽量侧重好的信息的回忆，比如看过的好书讨论过的好的观点等，淡化会引起是非、人格判断的回忆。

2、语言记忆损害的应对

主要是瞬间卡壳，怎么也说不出那个准确的词语；相关新语言学习困难……我认为还有一点非常重要的影响，就是跟语言逻辑相关的记忆损害，比如没有办法按照非正常顺序回忆出一些事情，侧重事件细节或自我理解而非事件主题和逻辑线索的回忆。

在这方面我自己的方法都是非常“笨拙”的：

1）基本上就是多看单词、成语、做诗歌朗读训练和背诵；

2）描述事情的时候尽量先用一两句话概括出核心，然后给出这件事中特别好玩的地方或者亮点进行陈述；

3）最后再根据对方沟通需求给出更多相关细节。

在“语言逻辑”相关的问题上，我自己也做的不太好，只是说我现在心理有这样一个标尺，在每次沟通之前会提醒自己要这样做，尽量靠近这个标准。

总而言之，对双相障碍患者而言，所有一切的努力都需要经过长期的训练和坚持，都是需要贯穿一生的“修行”。

在此分享一些辅助训练记忆的小方法：

1）清单+便签

清单通常指购物清单和待完成事件清单，把需要做的、准备的详细罗列出来。我基本都会在前一天晚上或者当天早上罗列出当日需要完成的工作事项，按轻重缓急逐一完成。

便签基本都是用在特殊事项的提醒和记录上。