一侧臀中肌无力时不能有效的维持髋关节的侧向稳定性,髋关节向患侧凸,患者肩和腰出现代偿性侧弯,使重力线通过髋关节的外侧依靠内收肌来保持侧方稳定。患者在支撑相早期和中期骨盆向患侧下移超过5°,造成患侧下肢相对过长,所以在摆动相膝关节和踝关节屈曲增加以保证地面廓清。典型双侧臀中肌无力的步态特征,步行时上身左右交替摇摆,形如鸭子走路。故又称为鸭步。 矫治方法:加强臀中肌肌力训练如:侧踢腿、抗阻侧踢腿等。侧方上下楼梯训练如:一侧肌无力训练时采用患侧腿先上楼梯,健侧腿先下楼梯的方法,提降骨盆训练等。站立位姿势调整训练应在矫正镜前训练调整姿势,包括单腿站立时躯干保持稳定不许动,侧方迈步,横行,步行训练。开始横行训练时可让患者背靠墙走以增加安全性,随患者能力的提高可上活动平板上训练横行并可逐步增加坡度和速度。 |
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