 ①发烧鼻塞咳嗽 患者：某男 年龄：26岁 初诊日期：2018年2月5日 主诉：发烧一星期，诉恶寒、发烧、头疼（一晃特别疼）、鼻塞、咳嗽无痰，喉咙吞水有点疼，口鼻呼气都是热的，眠可，纳可，二便正常。 刻诊：舌淡白、苔白腻，脉弦稍浮。 处方：考虑外证未解，拟桂枝加厚朴杏子汤 方组：桂枝尖45g 炙甘草30g 杏仁20g 大枣12枚（撕） 白芍45g 厚朴30g 生姜45g（切） 剂量：一剂（水煎服） 煎服方法：水1400ml，泡透后煎取600ml，分三次温服。 治疗效果：2018年2月6日复诊，诉发烧已退。原方一剂巩固 ②包皮痒 患者：谢某 性别：男 年龄：29岁 初诊日期：2018年1月7日 主诉：晨起口苦，包皮痒甚，心口偶疼，嗓子干、疼，大便溏。 刻诊：舌尖红，舌淡红，舌苔腻，脉弦，重按无力。 处方：考虑为上热下寒厥阴证，拟用乌梅汤（丸）加减 方组：黄柏10g 人参10g 肉桂10g 制附片10g 细辛10g 黄连10g 当归10g 川椒10g 乌梅100g 干姜10g 白豆蔻10g 砂仁10g 剂量：五剂（每日一剂，水煎服） 煎服方法：三碗水，一两米醋做药引，煮至一碗，分三次，饭前，空腹热服，每次服用加蜂蜜两勺。 二诊：2018年1月12日 患者进来就诉包皮痒及各方面症状皆好多了，见舌尖红，舌苔稍腻，脉仍弦，重按无力，效不更方，原方五剂。 治疗效果：一周后微信回访各种症状皆消失，已临床治愈。 ③左胁痛10余天 患者：曾某 性别：女 年龄：47岁 初诊日期：2018年1月11日 主诉：左胁痛10余天，无头痛发烧，无口干口苦，纳可，睡眠稍差，二便可。 刻诊：舌淡红，舌边齿痕，苔薄白，脉弦。 处方：考虑肝脾不和，肝阳上亢，拟柔肝合剂投之。 方组：枳实15g 炙甘草15g 柴胡15g 赤芍15g 党参15g 白术15g 干姜15g 茯苓15g 制附片15g 龙骨30g 牡蛎30g 生姜45g（切） 剂量：五剂（每日一剂，水煎服） 煎服方法：每剂药水开后再煮20分钟，分三次温服。 治疗效果：一星期后买菜路过特来告知，上方吃第三剂后就不痛了，甚为高兴。 医生简介 肖树仁，中西双执业药师、医师，中国中医药信息研究会温病分会理事，毕业于长沙医学院，毕业后一直从事于中西结合临床工作，现服务于耒阳市康复医院。 温馨提示 平台所刊医案仅供中医临床思路参考， 非中医专业人士请勿试药。 |
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