【原】辟谣：餐后2小时血糖8.6，是因为喝了杯果汁，不喝血糖就不会高

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有朋友问：测餐后2小时血糖是8.6mmol/L，是因为喝了杯果汁的过，如果不喝这杯果汁血糖就不会高，是这样吗？

回答这个问题之前，先来了解一下《中国糖尿病防治指南》给出的血糖管理标准：

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（和）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或（和）餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

由此可见，餐后2小时血糖8.6mmol/L显然超过了正常值的上限，提示已经处于了糖尿病前期。这位朋友之所以有此一问，还把喝的一杯果汁做了强调，实际上在观念上认为：吃了含糖多的食物血糖就会升高，这种情况很正常，只要少吃或不吃含糖多的食物血糖就应当有问题。事实真的是这样吗？当然不是。

首先，从血糖的来源看，人体的血糖主要是食物中的碳水化化合物分解后产生的葡萄糖被吸收入血后而形成，食物中含有的碳水化合物越多转化成的血糖也会越多。

其次，从血糖的去路看，人体的血糖最重要的作用是为组织细胞生理活动提供能量，生理活动越强消耗的血糖越多，当血糖过剩时会被机体贮存起来作为储备能源以备不时之需。

第三，从血糖代谢途径看，最主要的途径是进入组织细胞被利用，其次是转化成糖原及甘油三酯等贮存在肝脏、皮下等，通过这两条途径始终使血糖维持在一定水平上。这两条途径离不开胰岛细胞分泌的胰岛素发挥作用，主要表现在：

• 胰岛细胞对血糖的变化极其敏感，可以说血糖的高低决定着胰岛素分泌量的多少，当血糖水平较低时，胰岛细胞分泌的胰岛素较少，当进餐后血糖迅速升高时，胰岛细胞受高血糖的刺激会迅速增大胰岛素的分泌量，因此血糖增减与胰岛素分泌量的增减幅度保持一致，确保了无论餐前餐后的血糖既不会过高也不会过低，始终保持着动态平衡。

这也就是说无论吃了什么样的食物，胰岛细胞都会通过调整胰岛素分泌量的多少，将餐后血糖迅速降下来，并使之保持在正常范围内，特别是餐后2小时时的血糖是不会超过正常值上限的。那么，为什么有些人吃了含有糖量多的食物后，餐后2小时血糖会高于正常值的上限呢？原因有两个：

• 第一，胰岛细胞不能随餐后血糖的升高分泌出足够的胰岛素，血糖得不到及时利用而升高，称之为胰岛功能受损或下降。

• 第二，胰岛细胞能够分泌出足量的胰岛素，但是组织细胞上有胰岛素受体功能障碍，胰岛素不能充分发挥应的有作用，称为胰岛素抵抗现象。

研究证实：在血糖升高的人群中，上述两种情况既可单独出现也可同时出现，这才是餐后血糖升高的真正原因。

综上所述，只要餐后血糖出现升高，就表明机体糖代谢存在异常，并不是因为吃了含糖多的食物才会如此，而是本身胰岛素的分泌和利用发生了问题所致，所吃的食物含糖量越大，血糖升高的幅度也会越高，同时也表明胰岛细胞分泌功能下降越多，胰岛素抵抗现象越严重。

了解了这些知识就知道了，正常人无论吃什么餐后血糖都会处于正常范围内，但经常吃含糖多的食物，会增加胰岛细胞分泌胰岛素的负担，长此以往会使胰岛细胞因长期处于高负荷状态而受损，最终导致血糖的升高。因此，合理饮食特别是控制含糖食物的摄入量，是对胰岛细胞的一种保护，也是避免血糖升高及糖尿病发生的前担，对于已经发生了血糖升高及糖尿病的人可以起到减少血糖来源、有效控制餐后血糖升高的作用。

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