前阵子十步更新了家庭配置保险的方案。 如有不清楚的请点击查看: 其中,在30万家庭的配置中,十步建议配置的百万医疗险是复星联合的乐享一生(又称钢铁侠) 于是我的粉丝提出了一个尖锐的问题: 先表扬一下,这个问题提的非常好,有理有据 光看价格,乐享一生的确比其它几款产品贵, (不过没有平安e生保贵,这是误区) 但,十步推荐它的理由一定非常充足。 实际上,乐享一生堪称百万医疗险中的一股清流。 如果年纪没有超过50岁,或者有家庭的人群, 十步都非常推荐选择这款百万医疗险。 因为它,值。 值在哪里? 第一,五年内共享一万免赔额度 我们都知道百万医疗险有免赔额, 市面上大部分的百万医疗险产品将免赔额设置在了1万元, 1万元以下的医疗费用保险公司是不承担费用的,同时还要扣除社保所报销后的费用。 比如倒霉喵因病住院15天,期间花费的各种费用一共是30000元,社保报销部分是9000元,那么百万医疗险所赔付的费用是30000 - 9000 - 10000 (免赔额)= 11000元 如果倒霉喵只花费了9900元,那么百万医疗险是不会报销的。 免赔额的设定是为了规避各种频繁发生的小额赔付支出, 这也是为什么百万医疗险这么便宜的原因之一。 但大多数的产品,免赔额是每年1万元, 而乐享一生的免赔额是5年内共用1万元。 比如倒霉喵投保第一年就因为某项门诊手术自费1.5万元 (注意此时的花费已经是社保报销过后的, “通过社会医疗保险和公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额”) 那么倒霉喵同学可以用乐享一生报销5000元 并且,接下来的四年,倒霉喵将不再有免赔额的限制! 这就是5年共享1万免赔额的好处, 毕竟每年都超过1万元要比5年累计1万元难得多。 你以为这就结束了吗? 不仅仅可以个人累计,乐享一生还支持家庭共享免赔额, 乐享一生有家庭计划版本,一张保单最多可以保障一家六口, 全家共用一万块钱的免赔额。 价格比个人版稍稍贵一些,不过值了! …… 第二,就医范围更大 不仅仅是医疗险,但凡我们所拥有的商业保险 仔细看看合同,都会有规定的就诊医院。 大多数百万医疗险的就医范围都是二级以上(含二级)公立医院普通部 而乐享一生是二级以上(含二级)医保定点医院。 二者之间的差别在于:医保定点医院还包含私立医院。 现实生活中,就会出现因为不是公立医院而被拒赔的情况。 比如今年好医保有一个很“出名”的拒赔事件 一位女士给老公买了好医保长期医疗, 3 月初老公因为心律失常住院做了微创手术,然后申请理赔,却被拒绝了。 为什么?因为被保人进行手术的医院是武汉亚洲心脏病医院。 武汉亚洲心脏病医院是一家三级甲等专科医院, 是医保定点医院,但很遗憾,不是公立医院。 而好医保的合同条款中明确指定了“中国大陆二级及以上公立医院”, 因此我们需要明确的一个事实是: 医保定点医院不一定全部都是公立医院。 那么假设当事人当初购买的是乐享一生, 这次微创手术,妥妥的是给赔付的。 由此可见,乐享一生的可报销医院范围更广, 的确是一大亮点。 …… 第三,乐享一生有住院垫付功能 大家都知道医疗险是报销型, 也就是花多少钱,之后拿着资料去找保险公司报销。 乐享一生的住院垫付功能可以解决很多人的燃眉之急 只要在二级及以上医疗机构进行住院的,都可以申请垫付! 毕竟前期大额的费用,对于一个普通家庭来说也是难以承担的。 乐享一生的垫付功能也有一个优势, 就是垫付的钱是直接赔付到被保人手里的! 像好医保、尊享一生以及其它产品,垫付的钱是给到医院手中。 它们有几十家合作的医院,也就是指定的医院才能垫付。 这对一些生活在小城市的居民来说不太友好,很可能他们附近并没有规定的合作医院,那么就不能享受垫付服务。 通常来说,复星联合会在3 个工作日左右完成垫付服务的审核以及后续的垫付安排工作。 更重要的是,复星的医疗资源还是比较强大的, 毕竟隶属复星系,不懂的可以百度一下 ~ 乐享一生还有5年保证续保功能, 5年保费不涨价,续保无等待期。 哪怕产品停售了,在5年之内也是无条件续保的。 市面上也就两款保证续保条件做的比较好的产品, 一是好医保,另一个就是乐享一生。 乐享一生的缺点,一是等待期60天,相比30天的来说,有点儿长了; 二是增值服务不如尊享e生2019等产品全面, 比如没有质子重离子、特需医疗的报销, 比较介意这两点的人,十步更加推荐尊享e生2019。 …… 以上就是我为什么在年收入30万的家庭配置中, 更加推荐选择乐享一生的原因, 毕竟家庭投保,共享免赔额,在经济上更合适。 当然,如果你有其它考虑,或者想了解其它百万医疗险产品 这篇文章会给你更多的帮助。 最后,鼓励大家踊跃留言~ 有啥不懂的、不服的、或者夸我的, 欢迎多多发表看法呀! |
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