【造成膝关节内有游离体的原因有哪些?】 1、关节软骨面(想象成你吃的那层猪脆骨)脱落 ①、剥脱性骨软骨炎可以导致正常人关节软骨部分或者大部分脱落,散在关节腔内漂浮,形成游离体; ②、老年人骨关节炎早期,关节软骨磨损后部分脱落,形成游离体; ③、膝关节外伤骨折保守治疗导致关节软骨脱落等。 2、关节内半月板损伤或者术后关节腔内残留 这种其实见得还算比较多的,小黑锅之前就在急诊科会诊过一个女性 25岁,做完关节镜半月板手术2年,突发的一个膝关节卡压弯曲不了脚了,同时伴有剧烈疼痛,家里人就陪着她过来急诊看了,急诊看不了就请我过去会诊。 详细问了病史后考虑为半月板关节镜术后,半月板纤维碎片残留形成游离体,卡压膝关节内韧带导致疼痛及卡压症状; 给她慢慢动动膝盖,弯一弯、伸直,竟然神奇的就好了,家里人都觉得很神奇!却不知道,如果反复发作,不做手术取出来是治标不治本的! 通过这个例子,可以知道,半月板破裂或者关节镜术后残留也可能导致游离体形成。 3、滑膜相关性的导致关节腔内游离体形成 这种倒是比较少见! 滑膜,说白了就是膝关节腔内的一些“脂肪粒”,软软的,每个人都有,一般不会造成卡压,所以,单纯的滑膜、滑膜增生很少出现关节卡压症状的。 但医学上存在一个病叫滑膜骨软骨瘤病的,这个病软软的滑膜可能长出硬硬的骨软骨瘤,造成膝关节内部韧带卡压,引起疼痛,这种需要处理了! #小黑锅说科普# #我心中难忘的患者# #清风计划# #夏季养生正当时# @南方健康 @头条健康 @头条养生 @骨科姚大夫 @骨科孙医生 |
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