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终末期糖尿病肾病患者有救了!云南首例胰腺移植术在昆取得成功

 老国几 2019-07-29

7月29日,昆明医科大学第一附属医院(以下简称昆医大附一院)对外发布消息:云南首例胰腺移植在该院取得成功。据悉,由于胰腺移植手术操作难度大,目前中国每年进行的胰腺移植手术仅为20-30例。

终末期糖尿病肾病患者有救了!云南首例胰腺移植术在昆取得成功

该院肾内科主任周竹教授介绍,患者李丽(化名),女,现年20岁,是云南省某校在校大学生。2018年10月入住肾内科,经过诊断确诊为:糖尿病肾病,终末期肾脏病尿毒症。进行血液透析治疗。

周竹表示,随着移植技术的发展和高效免疫抑制剂的临床应用,胰腺移植逐渐在临床广泛开展,成为目前唯一治愈糖尿病的方法。

终末期糖尿病肾病患者有救了!云南首例胰腺移植术在昆取得成功

7月28日,在王昆华院长的全程指导下,在麻醉科、感染性疾病科、肾内科前期的帮助下,该院器官移植中心历经7小时,对一名20岁女大学实施例胰腺肾联合移植手术。

有关专家介绍,胰腺移植不同于肾移植、肝移植等,胰腺移植有内分泌和外分泌两套系统,其中内分泌最重要,术后大血管接通以后,要全面检测身体血糖变化,让胰腺正常分泌胰岛素。手术最难的地方在于要将胰头、胰体、胰尾三个部分的三根动脉架桥衔接,同时还需要确定胰段位置,尽力防止遗漏,出现感染病变的可能。

终末期糖尿病肾病患者有救了!云南首例胰腺移植术在昆取得成功

该院器官移植科夏仁品主任介绍,胰肾联合移植术即为“同时换肾和换胰”,将来自同一器官捐献者的胰腺和肾脏植入病人体内,发挥正常功能,可以让病人摆脱透析、摆脱长期使用胰岛素,并可以延缓或逆转糖尿病并发症。胰腺移植手术能明显解决胰岛素依赖型糖尿病的问题。手术成功后,患者不需要再打胰岛素,也将摆脱透析,生存质量大大提升。但由于胰腺移植手术操作难度大,目前中国每年进行的胰腺移植手术仅20-30例。

夏仁品表示,李丽的手术在该院感染性疾病科、肾内科前期的帮助下,与麻醉科等13名专家及护士,历经7个小时完成,此次胰肾联合移植手术的成功实施,不仅开创了云南省首例胰肾联合移植手术成功实施的先例,也给云南省终末期糖尿病肾病患者带来了福音,若匹配到合适的器官捐献者,不用出省,就可以进行手术,术后恢复平稳,明显提高生活质量。同时填补了云南省不能做胰腺移植的空白。

主管医生介绍,目前,该患者各种生命体征平稳,生理指标正常,没有任何异常反应。

(文/图:陆继才)

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