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你不知道的冷知识:适量饮酒也许有益健康

 海鹰21iy19j5rw 2019-08-04

昨天的文章谈了过量饮酒对健康可能产生的负面影响→点击回看

然而,饮酒并不是一点益处都没有的。从积极的一面来看,最近多数流行病学研究和综述表明,轻度至中度饮酒与降低的死亡率有关。例如,研究人员( Ronksley 等人)在对 31 项研究进行分析时发现:饮酒与全因死亡率之间呈现一种 J 型关系。与不喝酒的人相比,日饮酒量 2.5-14.9 克的人的全因死亡风险相对最低(0.83), 而酗酒者(60 克 / 天 )的死亡风险则增加至 1.3。

今天,我们将带大家看一下,酒精对健康的积极作用有哪些。


阿兹海默症、其他痴呆和认知功能

研究人员在分析中评论说; 30 项研究中有 25 项报告了适度饮酒与认知功能改善之间有联系的证据。提议的作用机制包括:酒精降低了患心血管病的风险、减少了血小板凝聚,以及乙酰胆碱增强了海马体的记忆效应。

研究人员发现,与不喝酒的人相比,喝酒的人患阿尔茨海默病和其它痴呆病症的风险较低,但对认知功能的减退没有影响。目前还不清楚这些结果是否反映了成年期饮酒对身体有一定的保护作用,或者是对晚年生活有特殊益处。

你不知道的冷知识:适量饮酒也许有益健康

然而,研究人员( Piazza- Gardner 等人) 观察到,19 项研究中有 9 项报告酒精对阿尔茨海默病没有影响,这与另外 7 项研究报告认为的适度饮酒可以预防阿尔茨海默病互相矛盾。因此,认知功能和饮酒之间的关系还需要进一步研究确认。

心血管疾病

有关饮酒的健康益处,多数研究都集中于心脏健康所受的影响。

研究表明,轻度至中度饮酒可以降低患冠心病和中风的风险,这也是适量饮酒降低全因死亡率风险的一个主要作用因素。 例如, 研究人员在对 52 个国家的数据进行分析时,报告说低饮酒量可以降低心肌梗死的发病风险, 而过量饮酒则会使患病风险增加。具体的作用机制尚不清楚,但研究人员根据流行病学和实验研究提议了几种可能的理论机制。

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有一种理论认为,少量酒精会引起缓解效应,可能会进而减少情绪压力,而情绪压力是引发冠心病的危险因素。另一种理论认为,酒精可以通过增加血液中溶血酶的活性来降低血小板聚集功能(凝血能力)。还有一种理论涉及到脑血流量的增加,可能有助于预防某些形式的中风。其它理论机制,如胰岛素敏感性增强, 也可能带来一定的健康益处。 研究人员报告说, 与不喝酒和重度饮酒者相比,适度饮酒者患糖尿病的风险降低了 30%,糖尿病也是 CHD 的一种危险诱因。

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最为流行的一种理论是酒精可以提高 HDL - 胆固醇水平,引发一系列后续影响;HDL - 胆固醇可以预防 CHD 的发展。大量的研究都支持了这一效应。适度饮酒(一到两杯 / 天)通常会使较小的、密集的、富含蛋白质的 HDL3 水平增加约 10%, 并降低患 CHD 的风险; 而重度饮酒则会使较大的、 低密度的 HDL2水平显著升高,但并不会使 CHD 的患病风险降低。

据报道,酒精可对高密度胆固醇从周边组织到肝脏的部分转运过程产生积极影响,还可对内皮细胞的磷脂发挥有利作用,从而改善血管功能。早期研究表明,乙醇脱氢酶变异的人代谢酒精的速率较慢, HDL水平可能会因此而升高,但是最近的研究并没有证实这一基因效应。酒精对心脏健康的影响机制还没有完全破解。

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一些调查人员推测,研究报告的健康益处要归功于某些类型的酒精饮料,最主要的是红酒。 适量饮用葡萄酒和啤酒产生的多酚类物质可以预防动脉粥样硬化。

研究人员发现,每周饮酒 3-4 天的男性患心肌梗塞的风险较低,酒精饮料的类型并没有显著改变这种影响。对瑞典的男性和女性进行调查后发现,少量至中度饮用葡萄酒或啤酒的人患腹主动脉瘤的风险较低,烈酒除外。

你不知道的冷知识:适量饮酒也许有益健康

同时,研究人员认为适度饮酒的人可能还会通过改善其它生活方式来降低 CHD 的患病风险。针对青年、大学生和普通人群的研究发现,体育活动和饮酒之间呈现正相关。运动本身就可以降低 CHD 的患病风险。持续 16 年的健康专业人员追踪研究给出了 50000 多名男性数据,发现适度饮酒(每天两杯) 的人心脏病发作的风险较低。

因此,这里需要再次强调,尽管轻度至中度饮酒似乎对健康有一定的积极影响,或者说至少没有不利影响,但重度饮酒就是另外一回事了。

你不知道的冷知识:适量饮酒也许有益健康

其他角度

有研究人员还从另一个新颖的角度调查了酒精对健康的益处。

终身戒酒者是理想的对照实验组,但有部分研究的对照组中还包含有因疾病原因而减少饮酒量或戒酒的人。这些人被归类为病后戒酒者。那些支持适度饮酒与冠心病风险降低之间正相关的研究中,病后戒酒者可能代表了系统误差。一些患有疾病、随后死亡的戒酒者,可能是因为患病而减少了饮酒量或戒了酒。

换句话说,他们的死亡原因是潜在的疾病, 而不是缺乏酒精。 另一方面,只有经常锻炼身体、 饮食健康、没有过度肥胖且不抽烟的健康男性适度饮酒对心脏有益。

鉴于潜在的酒精滥用、成瘾和各种各样的伤害事件,卫生当局建议不要饮酒或者谨慎的选择适量饮用。低风险饮酒是一个新兴术语,表示轻度至中度饮酒行为。如前所述,禁酒对孕妇和驾驶员来说是最安全的举措。

然而,健康专业人员普遍支持这样一种观点,即低风险饮酒加上均衡饮食应该不会对普通健康个体造成任何健康问题。不过,各个地区对适度的定义是有区别的。

例如,在英国和丹麦地区,合理的饮酒限制为男性每天喝三杯酒,女性两杯。而在美国, NIAAA表示除有特殊风险的群体外,男性每天两杯酒,女性每天一杯不太可能增加健康风险。


尽管适量饮酒确实可能带来一些健康益处,但如果你目前戒酒,那这些潜在的好处并不足以成为你再次开始饮酒的理由。适度饮酒不代表健康饮酒,年龄、基因和酒精代谢率等诸多个体差异都可能会影响人体对酒精的反应。

如果你出于健康益处的原因而考虑饮酒,建议先向医生咨询。

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