非甾体抗炎药(NSAIDs)是指一类不含皮质激素且具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。 非甾体抗炎药广泛地应用于风湿免疫性疾病和疼痛性疾病,以减轻疼痛、僵硬等病症,改善骨关节功能。 非甾体抗炎药主要有哪些种类 (1) 水杨酸类:最常用的是阿司匹林。阿司匹林的疗效比较肯定,但不良反应,尤其是胃肠道不良反应较为明显,因此阿司匹林的制剂目前多为肠溶片。 (2) 丙酸类:常见的品种有布洛芬、洛索洛芬、精氨洛芬、酮洛芬和萘普生等。这类药物的不良反应较少,患者更易接受。 (3) 吲哚类:主要有吲哚美辛、舒林酸、阿西美辛、苄达明等,其中以吲哚美辛、舒林酸最为常用。此类药物抗炎效果突出,解热镇痛作用与阿司匹林相类似,其中以吲哚美辛抗炎作用最强,舒林酸的肾毒性最小。 (4) 灭酸类:有甲芬那酸(甲灭酸)、氯芬那酸(氯灭酸)、双氯芬那酸(双氯灭酸)等,临床上多用氟芬那酸(氟灭酸)。 (5) 乙酸类:主要为双氯芬酸钠,双氯芬酸钠疗效肯定,不仅有口服制剂,还有可在局部应用的乳胶剂和缓释剂,由此可以减轻胃肠道不良反应。 使用非甾体类抗炎药要注意什么 非甾体抗炎药可迅速改善受累关节疼痛和晨僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,对早期或晚期类风湿关节炎患者的症状治疗都是首选。 目前,临床常用的非甾体抗炎药有20余种。虽然非甾体抗炎药的种类繁多,但是各种药物的疗效却无特别明显的差异。同时,非甾体抗炎药在类风湿关节炎治疗药物中使用频率最高,使用时间较长。 服用非甾体抗炎药可能会引起上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状,以及心血管系统的不良反应。 因此,病友们在选择服用非甾体抗炎药,应当严格遵从医生指导,并按照医嘱服用适当的非甾体抗炎药;同时要及时复诊,避免或减轻药物不良反应的发生。 |
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