第32课 Monteggia骨折的影像表现

Monteggia骨折又是一个以人名命名的疾病，Monteggia骨折系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。

Monteggia骨折可分为4型

1：伸直型较常见，多发生于儿童，肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后，手掌触地，身体重力沿肱骨传向下方，先造成尺骨上 1/3 斜形骨折，残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位，骨折断端向掌侧及桡侧成角 ，因直接暴力致伤者，骨折多为横断或粉碎型。

2：屈曲型多见于成人，肘关节微屈曲，前臂旋前位掌心触地，作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折，桡骨向后外方脱位，骨折端向背侧和桡侧成角 。

3：内收型多发生于幼儿，肘关节伸直，前臂旋前，上肢略内收位向前跌倒，暴力自肘内推向外方，造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折，移位较少，桡骨头向外脱位 。

4：特殊型桡骨头向前脱位，合并尺骨及桡骨上1/3 或中上1/3 双骨折，此型约占5% ，成人和儿童均可发生，多数学者认为：其损伤机理与伸直型骨折相同，但又合并了桡骨骨折，可能在桡骨头脱位后，桡骨又受到第二次创伤所致。

下图为较为典型的Monteggia骨折的影像表现：

（1）

                                                      

（2）

大家大致也比较了解的Monteggia骨折的影像表现和分型了吧，2016年，我们的前段时间会聚集在骨科这方面，现在前臂的4个有特殊骨折也已经讲完了，依次是Colles骨折，Smith骨折，Galeazzi骨折Monteggia骨折，大家可见查看下微信公众平台的历史记录。

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