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2分钟检查出“焦虑症”,能知严重程度,介绍一种更快的自测办法

 九州君子好人 2019-08-21

焦虑症作为最常见且具有相当功能损害程度的一类精神障碍,在现代社会中变得越来越普遍。科普了解这一类精神心理问题,同时学会快速自我评估的办法,很有必要!(文末教给大家怎么使用这个新颖的量表,2分钟科学测量焦虑程度!)

2分钟检查出“焦虑症”,能知严重程度,介绍一种更快的自测办法

焦虑症太常见

我们先来了解一下焦虑症:从医学专业的角度去讲,大家可以把焦虑症简单分成两类:一个是急性的,一个是慢性的。

急性的就是咱们说的惊恐发作。心脏砰砰跳,血压骤升,突然感到一种突如其来的惊恐体验,伴濒死感、失控感,患者好像觉得死亡将至,或奔走、惊叫、呼救,或晕厥等。发作一般历时5-20分钟,很少超过1小时。发作期间意识始终清晰,但警觉性增高。

慢性的才是大家口口相传的焦虑症。担心、害怕的问题变得不再单一,而是泛化了,体验也变得多样化。甚至出现周身不适,出汗,失眠,心动过速,心跳不规则,胸痛等,整个人感觉时刻紧绷感,像背上了壳子,不能放松。诊断焦虑症,要符合上面问题至少连续6个月。很多人因为不能很好地识别和重视,最终迁延几十年。

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焦虑症不可轻视

我们再来看一组数字,国外调查研究发现焦虑症的患病率大约为5.6%~19.3%。我国1990年、2000年、2010年的焦虑症调查出患病率分别为2.7%、5.0%、7.57%,明显看到,焦虑症患病率逐年上升,得焦虑的人越来越多


作为患病率较高,并呈逐年上升趋势的一类精神障碍,却常因不能被识别,而得不到适当的诊断和治疗。

国内对群众的焦虑障碍大众知晓情况调查发现,公众普遍不了解焦虑障碍,即便患有焦虑障碍也不能自我识别。据国内最新的5城市综合医院门诊就诊患者焦虑障碍检出情况报道,焦虑症的被发现率平均为8.6%,而其中神经内科能发现出焦虑症的也仅为11.7%,妇科低至5.4%

因此,有效的筛查量表可以帮助早期识别焦虑症状群,并引导行进一步检查、诊断。经典的焦虑症评估量表在国内外的临床应用中已经担任着其不可或缺的角色,回顾现有的经典筛查量表,看看有你熟悉的吗?(下面这些量表自己上网搜一下,了解即可)

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常见的焦虑检测量表


受种种条件限制,甚至医生也都不太会用上面那些复杂的量表啊!有没有简易、有效、快速的焦虑症识别量表?老百姓也能用?

划重点:有这种神奇的量表

条目较少、表述清晰、可操作性强的自评量表能够使公众更多的认识自己的症状,同时综合医院的临床医生在门诊量繁重、时间非常有限的诊疗过程中,通过如此“短小精悍”的工具,可能更有效的协助其判断及识别。而且患者自己也可以在家“做医生”,至少像测血压一样,了解自己的焦虑情况。

别着急,了解焦虑的一些基本知识后,接下来就给大家介绍这种较为新颖的焦虑量表——广泛性焦虑障碍7条目量表(7-item generalized anxiety disorder scale,GAD-7,就是下面这张图),是上海市精神卫生中心李春波教授团队的重要成果,于2009-2010年相继报道了GAD-7的相关使用情况,并经过更多医院和科研机构的验证,对广泛性焦虑症和惊恐发作的筛查和严重程度的评估显示出其较高的信效度,值得推广

2分钟检查出“焦虑症”,能知严重程度,介绍一种更快的自测办法

GAD-7焦虑快速评测量表


医生,快告诉我们,怎么使用啊?

GAD-7设计之初主要用于焦虑症的筛查和严重度评估。由7个问题组成,通过7个问题了解患者在过去2星期,有多少时候受到包括感觉紧张、担忧等7个问题的困扰。患者的回答种类“完全不会”、“几天”、“一半以上的日子”和“几乎每天”,分别相对应0、1、2、3分。

自己把得分累计相加后,参考下面的答案,即可知道自己是否焦虑,以及焦虑的严重程度!

2分钟检查出“焦虑症”,能知严重程度,介绍一种更快的自测办法

结果参考答案


焦虑知识的普及,以及科学的自测,更能让大家早期就进行规范有效地治疗。

拥挤快速的诊疗

90%受访者认为焦虑症不过是工作生活压力较大或情绪波动。甚至100个焦虑障碍患者中只有8个会去看病,其中只有30%-40%得到正确诊断和治疗,对于焦虑症的知晓情况不容乐观。但,焦虑症确实是真实的、较严重的疾病。美国1年中受焦虑症困扰的成年人约有6000万,相当于总人口的18%。从2012年我国对焦虑症大众知晓度调查结果来看,公众对抑郁症的知晓水平有所提高,但对于焦虑症的了解普遍存在偏差

同时,非精神专科医生对于抑郁焦虑的疾病识别率平均又不足10%,种种原因,极有可能导致患者不能在早期就进行规范有效地治疗。

写在最后

总之,GAD-7是一个快速、简便、可靠、有效的广泛性焦虑症筛查工具。推荐GAD-7在繁忙的综合性医疗机构临床工作中使用,并且患者可以自检测量

注:大家评估过程如有疑问,请留言,会逐一回复。

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参考文献

1.Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006. 166(10): 1092-1097.

2.Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, et al. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007,146(5): 317-325.

3.Barczak P, Kane N, Andrews S, et al. Patterns of psychiatric morbidity in a genito-urinary clinic. A validation of the hospital anxiety depression scale (HAD). Br J Psychiatry. 1988. 152(5): 698-700.

4. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. Primary Care Evaluation of Mental Disorders. JAMA. 1999. 282(18): 1737-1744.

5.何筱衍, 李春波, 吴文源. 广泛性焦虑量表在综合性医院的信度和效度研究. 上海精神医学. 2010. 21(4): 200-203.

6.钱洁, 吴文源, 李春波. 几种焦虑症状筛查量表信度和效度的比较. 内科理论与实践. 2011. 6(3): 176-179.

7.卞崔冬, 吴文源, 李春波. 患者健康问卷抑郁症状群量表在综合性医院中的应用研究. 同济大学学报(医学版). 2009. 30(5): 136-140.

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