1 前面所说,多数的肩痛,可能和肩袖损伤有关。肩袖,就是肩关节处一系列肌肉和韧带稳定住肩胛骨关节窝中肱骨头,使得在肩关节活动时能够保持稳定。 1 特定的过头运动,在手臂反复往上运动时,发球、攀爬、游泳等,肩袖的肌肉受到挤压向肩胛骨上端,引起无菌性炎症或肿胀,持续导致肌键力量减弱或撕裂。 2 一些突然的改变位置,比如过度拉伸,跌倒,都可以导致肩袖撕裂。 2 肩袖损伤,会根据损伤程度的轻重而不同。 1 肩袖轻度损伤时,会有隐隐作痛但是没有具体疼痛点。 撞击综合症:如果在手臂举过头时候,疼痛会加重。 运动疼痛弧:肩外展或屈曲到60°-120°时疼痛加重,而< 60°或>120°时减轻或消失。 2 如果没有及时处理,引起肌腱炎,会有晚上睡眠时也会有疼痛,影响到睡眠。 3 完全的肌腱撕裂,有急性的非常疼痛、明显的肩部无力不能外旋。好像胳膊不是自己的,借助外力可以抬起来。 3 肩袖损伤时,忌讳盲目的做锻炼,以免加重损伤。 1 休息,作好肩部的悬吊保护数天,同时避免手臂超过肩。 2 如果肩关节在正常活动范围内,没有痛感,说明恢复良好。逐渐增强肌肉力量的训练(见4)。如果有疼痛,予以布渃芬等抗炎药,或肩袖关节囊激素注射。 3 如果药物或休息无法达到治疗效果,需要予以手术的处理,如剔除多余的骨,或修复撕裂的肌键或韧带组织 4 如果是在恢复过程中,没有特别的疼痛,我们可以逐渐的增加一些康复的训练。避免关节功能的退化。 1)俯卧位肩伸展运动:每组10次,共3组。 2)俯卧肩关节水平外展:肘关节弯曲90度,向上旋转手臂。 3)站立位抬高肩膀:拇指上翘、肘关节伸直,手臂向前30度。 4)站立抗阻力肩关节外旋。 5)站立抗阻力肩关节内旋 6)俯身上提 肩痛是非常常见的,我们日常生活中都可能会遇到。如果遇到上述肩痛的情况,作出判断之前,切忌自我盲目运动。一旦确定为肩袖损伤,按照要求合理处理。对于预后会有比较好的改善。
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