高尿酸是病，得治！医生说无需用药≠放任不管

很多人体检发现自己尿酸偏高，医生说不需要用药，只给了一些生活建议，所以就没当回事。说的是不是你？

朋友们千万切记：高尿酸是病！放任不管后果很严重！生活干预是有效疗法！下面来具体了解一下。

高尿酸的标准是什么?

我国最新相关指南将高尿酸血症（HUA）定义为：正常嘌呤饮食下，非同日、两次空腹血尿酸水平>420μmol/L。

因为尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmol/L (不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积，诱发痛风。

根据流行病学资料，目前我国痛风的患病率约为1％～3％，并逐年上升，且呈现年轻化趋势。首次痛风发作时的血尿酸水平约为：男性527μmol/L，女性516μmol/L。

低头看一下自己的体检报告单，是不是感觉离痛风不远了？其实危害比这还要多！

放任不管后果会怎样？

高尿酸血症最常见的后果是痛风，表现为局部的红、肿、热、痛，可反复发作、累及全身多个部位、造成关节损伤等，严重影响生活。

除此以外，长期高尿酸血症还可引起和（或）加重其他多器官损伤，例如：肾脏病变(急性尿酸性肾病、慢性尿酸盐肾病、肾石症)、高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全、卒中等。

听完这一堆危害，还敢不把高尿酸当回事吗？医生给的生活建议赶紧认真照办吧！

生活干预措施有哪些？

1. 低嘌呤饮食。

以新鲜蔬菜、米面杂粮、蛋类、脱脂或低脂乳制品等低嘌呤食物为主，减少动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入，适量食用豆类及豆制品。

某些蔬菜(如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品，虽然嘌呤含量相对较高，但研究证明，与高尿酸及痛风发作无明显相关性。

水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险。选择含糖较少的水果为宜（如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等）。

养成良好的饮食习惯，定时定量、少食多餐，不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤含量。

2. 充足饮水。

心肾功能正常者维持每天尿量2000～3000ml。

可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶)，避免饮用可乐、果汁等含糖饮料。

咖啡与高尿酸及痛风的关系尚无定论，有研究显示饮用咖啡能降低痛风发生的风险。

3. 控制体重。

肥胖可增加高尿酸患者发生痛风的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平。

建议将体重控制在正常范围(BMI：18.5-23.9kg/m2)。

4. 规律运动。

合理的运动可以促进尿酸排泄，减少痛风发作的风险。

建议每周5天、每天30分钟中等强度的有氧运动。运动时心率控制在（220-年龄）×(50％～70％)范围内。避免剧烈运动或突然受凉，容易诱发痛风发作。

5. 戒烟禁酒。

吸烟或被动吸烟、饮酒都可增加高尿酸患者痛风发作风险。

郑重提醒：高尿酸是病，得治！医生说无需用药≠放任不管！生活干预要趁早，以上这些建议，你都记住了吗？千万不要等到有症状了才去关心，有症状了那就是痛风了，需要立即就医，据说痛风之痛是“生命不可承受之痛”，怕了吗？除此之外，建议至少每3-6个月复查一次空腹血尿酸，及时了解病情变化。

参考文献：

[1]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中国内科杂志,2017,56(3).

[2]中华医学会风湿病学分.2016中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,2016,55(11).

[3]高尿酸血症与痛风患者膳食指导.中华人民共和国卫生行业标准WS/T 560—2017.

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